香港人生活繁忙，尤其是上班一族、需要应付考试的学生或一些与家人朋友的关系出现问题的人，工作、生活环境或学业压力大，生活节奏快，精神易紧张，加上食无定时，休息不足。容易患上各种肠胃疾病。除了一般较常见如胃痛、胃酸倒流、便秘、泄泻等病外，近年被诊断患上肠易激综合症的人亦愈来愈多，估计患病率大概为15-20％。
肠易激综合症（Irritable Bowel Syndrome，简称IBS）可出现一系列的肠胃问题症状，可表现为腹痛（或腹部不适）、大便习惯及（或）形态改变、便秘或腹泻。现代医学界对本病的成因尚无明确定论，多数认为致病因素与生活或工作压力、饮食习惯、情绪不稳、女性经期前后、睡眠失调、肠道感染等有关。其实任何人士也有机会患上肠易激综合症，一般年龄在20-39岁的青壮年及女性患者所占的比例较多。
临床症状
- 腹痛：反复出现的腹痛或腹部不适，多数为中腹或下腹部疼痛不适，可伴有腹胀及排便习惯异常。一般较易在饮食后发生，部分人士可于按摩、热敷或排便后缓解。
- 腹泻：一日内经常或间歇性腹泻，可在饮食后或情绪不稳时诱发，一般一日约3-5次，严重的可达10次或以上。大便多呈糊状，黏液多而量少。部分人士或可腹泻和便秘交替出现。
- 便秘：大便质硬，状如羊粪，排便费力，或有急迫感、排便不尽感，可经常或间歇性便秘。除以上所述症状，肠易激综合症患者一般亦常出现胃部不适、嗳气、反胃、焦虑、失眠、头痛、心悸、胸闷、多汗、尿急尿频等症状。
肠易激综合症属中医学的「腹痛」、「泄泻」、「便秘」等范围。本病的病位在肠道，与肝、脾、肾三脏的功能失调密切相关。病因主要有情绪波动、感受外邪、过分劳累并休息不足、饮食不节、先天体质因素等。当中与情绪易波动、体质因素、过分劳倦的病因关系最为密切。
- 《景岳全书．泄泻》篇说：「凡遇怒气便作泄泻者，必先以怒时挟食，致伤脾胃……此肝脾二脏之病也。盖以肝木克土，脾气受伤而然。」
- 《诸病源候论．腹病诸侯》说：「久腹痛者，脏腑虚而有寒……连滞不歇，发作有时」。说明脾胃本身偏虚的人，阳气素虚，脏腑虚寒，阴阳失衡；同时，肝主疏泄，协助调畅情志和各脏腑的气机，如果情绪波动失调，则易导致肝郁气结，阻滞气机运行，令致脾胃肠道功能失调紊乱，而产生一系列的肠胃敏感症状。由于肠易激综合症的病因病机及症状较为多变复杂，一般的日常保健食疗及运动并不能完全解决病患，建议患者应尽早寻求合适治疗以尽早改善或解决问题。
中医治疗肠易激综合症的特色为辨证治疗及预防并重。治疗以缓解腹痛或不适、调整大便问题为先。治疗从肝、脾、肾及肠道出发，治法包括疏肝健脾、升提中气、温脾补肾、健脾袪湿、涩肠止泻、行气通便，常用方剂有柴胡疏肝散、六磨汤、痛泻要方、参苓白术散、麻子仁丸、理中丸、四神丸等。除了方药，亦可结合针灸治疗以加强疗效；针灸方面，泄泻患者多取天枢、足三里、三阴交等穴位；便秘取背部背俞穴、腹部募穴及下合穴位；脾胃虚弱患者则加取脾俞、章门；肾阳不足可取肾俞、命门穴等；虚证宜补，部分虚证患者亦可对部份穴位进行艾灸治疗增强功效。此外，亦可使用耳穴治疗及拔罐治疗以加强及巩固疗效。
本病的证型可分为：肝郁气滞、脾胃虚弱、肝郁脾虚、大肠燥热、湿浊中阻、寒热夹杂及脾肾阳虚证。以下列举一些病例给大家参考：
肝郁气滞证
病例：周女士，26岁，教师。
症状：常因感情事令心情抑郁，同时工作压力大及经常休息不足。近半年经常在饭后感腹胀痛，攻撑不定，时常嗳气，口淡，食欲减少，大便不畅，便质稀烂，眠差易醒。情绪不佳时以上症状均加重，舌苔薄白，脉弦。
治法：以疏肝理气解郁为主方药：柴胡疏肝散加减。药方中柴胡、芍药、香附、川芎疏肝解郁；陈皮、枳壳、甘草理气和中，共奏理气止痛之功。加党参、白术、茯苓补气健脾利湿，加麦芽、神曲助脾胃运化。
针灸：取天枢、足三里、三阴交、中脘、脾俞、肝俞、太冲穴以调肝、胃、大肠气机。
食疗：莲子15g、淮山22g、薏苡仁30g、芡实25g、大米50g；煮为粥品，每日2次，服7-14日。有助缓减脾虚便溏。
大肠燥热证
病例：郭先生，35岁，司机。
症状：平日易烦躁，有吸烟习惯，因工作关系食无定时，少喝清水，少运动，有高胆固醇史。近两个月经常感腹部胀痛，嗳气，间中咳嗽，痰黄不易咳出，常口干口苦，汗多。大便由以往每日1次及正常便质，变为现在经常2-3日才1次大便，便质干硬难出。舌红苔黄，脉滑数。
治法：以泻热清肠，行气通便为主。
方药：麻子仁丸加减。方中麻子仁润肠通便；大黄泻火通滞下便；杏仁降气润肠；枳实，厚朴行气通便，蜂蜜润燥滑肠。
针灸：取大肠俞、天枢、支沟、丰隆、行间、太冲穴以调肝胃及大肠气机。
食疗：肉苁蓉35g、胡桃肉15g、黑芝麻12g、大米70g；先用肉苁蓉煮汤，然后去药，放入打碎的胡桃肉、黑芝麻及大米煮为粥品，每日2次，服5-7日。有助通利大便。
按摩穴位
以下介绍一些按摩穴位的方法，可平日多做以帮助疏通经络，畅达气血，改善症状：
胃痛：
- 上肢 —— 正坐；内关、太渊，每穴按摩1-2分钟，以局部出现酸胀感为宜。
- 下肢 —— 正坐或仰卧；足三里、太冲、内庭、阴陵泉，每穴按摩1-2分钟，以局部出现胀痛感为宜。
- 胸腹 —— 仰卧；中脘、下脘、章门、建里，每穴按摩2-3分钟，以局部出现胀痛感为宜。
便秘：
- 下肢 —— 正坐或仰卧；足三里、承山、太溪、大钟、行间，每穴按摩1-2分钟，以局部出现胀痛感为宜。
- 胸腹 —— 仰卧；天枢、气海、石关、肓俞，每穴按摩2-3分钟，以局部出现胀痛感为宜。
消化不良：
- 下肢 —— 正坐或仰卧；太白、厉兑、内庭、足三里、三阴交，每穴按摩1-2分钟， 以局部出现胀痛感为宜。
- 背部 —— 俯卧；三焦俞、脾俞、大肠俞，每穴按摩2-3分钟，以局部出现胀痛感为宜。
- 胸腹 —— 仰卧；中脘、上脘、期门、腹哀，每穴按摩2-3分钟，以局部出现胀痛感为宜。
总结
正如前文提及，肠易激综合症病因之一是情绪失调，所以平日亦应多留意自己的精神状态，避免令情绪过分紧张失调，保持以乐观态度处事。遇上有需要或感到困扰时应尽快寻求合适的辅导及帮助，朋友及家人亦可多互相了解关怀。另外，要养成良好的饮食习惯，饮食宜清淡及易消化，少吃生冷、刺激性及难消化食物，三餐应定时及适量，进餐时应心情放松，慢慢进食。同时，适当适量的运动，既可锻炼身体，又可有效松弛身心，纾缓情绪，帮助减压，鼓励大家多做。3
备注：
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