曾经看过一个病人，因为病人没有详述自己的病况，通过望、闻、问、切四诊，并未有特异症候。但是他带来一张西医化验单，其中血糖指数正常，血清胆固醇含量偏高，三酸甘油酯亦高。
病人不愿服用汤剂，故只给予「益心降压丸」、「原色田七粉」。一个月后，病人又一次拿来另一张化验单，胆固醇已正常，但三酸甘油酯却更高，当时病人只是叙述双肩痛，且在数日前吃过大闸蟹，并无其他症状，于是我要求病人服用汤剂，并继续服田七粉。病人耐心地服完了10剂汤药并又一次进行了化验，三酸甘油酯已降，且双肩痺痛消失。之后又继续服了5剂，同时又服用「吉林人参粉」，以至巩固。
中医无血脂概念
在现代进步医学手段上，最完美的是中西医结合之路。众所周知，中医没有绝对包医的可能，西医亦非能医百病，二者结合是大势所趋。一个成之有效的中医师应该诚实地尊重西医的科学数据，从而采取中医的辨证论治，达到完美的治疗。
高脂血症是作为动脉粥样硬化的首要危险因素因而倍受重视，尽管近年来现代医学对本病的研究取得巨大的进展，但临床治疗手段尚欠理想，特别是长期用药的副作用，仍然是高脂血症治疗中的一大难题。
中医虽无血脂的概念，但对人体脂膏则早已有所认识，常膏脂并称，或以膏概脂。《灵枢．五癃津液别》：「五谷之津液，和合而为膏者，内渗于骨空，补益脑髓，而下流于阴股。」指出膏是人体的组成成分之一，由水谷所化生，并随津液的流行而敷布，有注骨空、补脑髓、润肌肤等作用，是人体化生阴气的基本物质之一。如《灵枢．卫气失常》云：「膏者多气，多气者热，热者耐寒。」若脂膏过多则有形体变化，《内经》称为「膏人」、「脂人」，少则「体无膏泽」（《灵枢．经脉》）。于此可见，中医学的脂膏与西医学的脂质相类似，至于脂膏与血的关系，明代著名医家张景岳曾说：「津液和合为膏，以填补骨空之中，则为脑为髓，为精为血。」《类经》认为膏可以化血，也可以说初步意识到血脂的存在。
膏脂血症发病机理
由此可知，膏与津液同一源流，膏是津液之稠浊者，是血的成分之一，源于水谷，与津液的其他成分可以互为转化。其正常生理代谢需借脾的生化、肺的敷布、心的营运、肝的疏泄、肾的主宰。
膏脂血症的发病机理：膏的病变主要在于过多为害，究其根由，常因恣食肥甘、久坐少动，或因体质禀赋、年届老龄等关系，导致内脏功能失调，转输失职，津液不归正化，形体常趋肥胖，浊脂生痰，表现「肥人多脂」、「肥人多痰」的病理变化，日久浸淫脉道，痺阻血络，致痰阻络瘀。心脉痺阻则为胸痺、心痛；经络、胸脉痺阻则肢体麻木不遂，甚至发为中风。
痰瘀的生成，虽然病涉多个脏器，但病变主脏在肾，因肾主津液，对津液的贮存、分布、利用，及津、液、精、血之间的转化起主导作用。人在中年以后阴气自半，肾元亏虚，精气渐衰，肾阴不足，虚火灼津，肾气虚弱，气不化津，则清从浊化，或因水不涵木，肝失疏泄，木不疏土，而致脂浊内聚，困遏脾运，津液脂膏，愈益布化失调，变生痰浊，壅塞脉道，血滞成瘀，或酿而生热，或滞而为湿，故总属本虚标实之病。本虚为肝肾不足，标实为痰瘀阻滞，而其主次关系则因人而异。
滋肾养肝治本
基于以上认识，说明高脂血症可以从中医津液（主要是膏脂）学说、痰瘀学说为理论依据指导临床，按标实本虚两大证施治，以滋肾养肝治本，以痰袪瘀治标。治本可以调节脂质代谢，治标能抑制脂质合成，促使降解排泄，消除痰瘀病理产物。由于肝肾不足以阴虚热郁为多，阳气虚衰者少，故治当滋养阴津，浚其脉道，慎投温肾助阳，以免助大灼津。乙癸同源（肝肾同源），滋肾有利于养肝，遂其生发，条达之性，疏土运脾之职，化痰袪瘀，除袪病理产物，有利于津液气血的输化运行，且脂浊困脾，秋湿生痰，脾实不运者，与脾虚不健，内生痰湿有别，故治不在补而在运，化痰袪浊有助于改善脾的运化功能，使水谷精微归于正化。
从辨症角度观察，本病常多无症可辨，所以西医的化验单是唯一依据，即使中医有个别察舌、切脉可辨，但必须注意辨症要以实践为依据，防止据理性辨症，导致繁琐杂化，这样自可转而为辨症施治提供有效方药。
传统的祖传中医并不太重视西医的化验，甚至无症可辨，就无法入手；有的对化验结果不认识，病人容易在没有自觉症状下延误病机。
拿来主义
中医临床思维是逻辑与非逻辑的统一，有些方面是以严密的理论为依据的，有些则是会意的、直觉的，尚未或不能用明确的概念表达出来的个体经验。由于历史的原因，中医辨症主要停留在大体、直观的水平上，辨症后论治的材料，几乎全来自感官的直接观察。虽然把握了总画面的一般性质，但对内部细节却知得甚少，其局限性也是毋庸讳言的。因此，中医应当不断吸收及利用现代科学的知识、方法、技术，采用「拿来主义」为我所用，以此来发展辨症论治。例如中医认为「无症可辨」的恢复期肾炎病人，以小便化验中的微量蛋白和少数的细胞为辨症依据，就是运用了现代科学的手法，这也是中医现代化的必经之路。
每一位中医都应该谦虚地学习西医的长处，用现代科技的手段努力发掘自己身边的宝库，拂去历史的尘埃和世俗的偏见，尤其是香港传统中医，更应该学习多一点西医常识，今天的中医不能满足于「有诸内必形其外」的辨症理论，否则必将会被时代淘汰，内部病变不一定全形诸外，仅凭形诸外的信息有时会弄错。要立于世界医学之林，西方医学和中国医学是理想伙伴。3
