中醫推拿減膝關節疼痛

膝關節疼痛是很多長者，甚至中年人常見因退化而出現的問題，其次，不少職業運動員亦會因關節過度勞損而出現膝關節疼痛。

減低膝關節疼痛除了使用止痛藥，在中醫治療方面最常使用的方法就針灸和推拿。不過，在接受治療前，應先確認膝關節疼痛的原因，是受傷還是由退化造成。如出現以下情況，很可能是膝關節退化的跡象：

1. 走路、上下樓梯時開始變得吃力，膝關節總會痠軟無力。
2. 伸直及屈曲腿腳有磨擦感和響聲
3. 下蹲起身都辛苦，嚴重時膝關節更會出現腫脹疼痛。

中醫的「痹證」

膝關節退化因為發展緩慢容易使人忽略，膝關節退化的初期，疼痛總是若有若無，患者普遍不會求醫就診。然而，若不及早保健及護理，等到情況嚴重，有機會導致膝關節變形、積水或半月板撕裂等問題，可能需要手術處理，更嚴重者，甚至要以輪椅代步或置換人工關節。其實膝關節問題不但影響步行，由於因為避免疼痛，身體會自動調節長期遷就膝關節而出現身體代償性平衡，有可能會導致出現其他問題，如盆骨不正、腰部疼痛等。

膝骨性關節炎屬於中醫學的「痹證」範疇，主要分為「膝痹」、「痛痹」、「骨痹」、「筋痹」等。隨著年齡增長，臟腑氣血會日漸虛弱，一旦感染風寒濕邪或出現氣血經脈不通時，便特別容易發病。

患者最接受推拿

中醫對膝關節炎有多種治療方法：推拿、針灸、中藥、中藥外敷等方法，當中推拿是一個比較容易為患者接受且特別的治療法。由於膝關節炎的發生多數伴有股四頭肌無力及萎縮的現象，且由於遷就患膝疼痛常引起腰背肌肉代償性勞損，正如物理治療師建議要加強肌肉的力量，推拿恰能刺激和增強股四頭肌的肌力及放鬆腰背肌肉緊張勞損，使膝關節周圍肌肉和腰背肌肉得到全面鬆弛進而達到止痛的療效。

中醫推拿治療須考慮整體性，例如，若左膝關節疼痛，往往右邊腰部的肌肉會比較僵硬疼痛不適，如果通過局部膝關節和右邊腰部肌肉及大腿附近進行中醫推拿手法按摩治療，左膝關節疼痛及右邊腰部疼痛症狀都可以紓緩。

促進膝部循環按摩穴位

現介紹一些平時對膝關節推拿按摩穴位以促進膝部氣血循環，強壯局部肌肉筋骨，幫助延緩退化和促進損傷的修復。每個穴位按摩2-3分鐘，以達到局部出現痠脹感為佳。

• 血海：在大腿內側，約髕骨（膝蓋）內上緣上2寸（3個手指寬度）肌肉隆起處。
• 梁丘：在大腿外側，約髕骨（膝蓋）外上緣上2寸（3個手指寬度）肌肉凹陷處。
• 陽陵泉：小腿外上方，腓骨小頭前下方凹陷處。
• 足三里：小腿前外側，外膝眼（犢鼻）下3寸，脛骨前緣外一橫指（中指）處當脛骨前肌中。3