服药要戒口?

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中国人对服药有很多禁忌,「戒口」普遍地流行于社会各阶层中。亦有人误以为中药要戒口,西药却不需要戒口。那么,服西药是不是一定不需要戒口?或在甚么情况下要戒口呢?

我们生病的时候,常常会听到妈妈或家里的老人家说:「伤风要戒口呀!吃了药就不要吃鸡肉和牛肉!」或「伤口发炎,不要吃鸡蛋!」

又例如女性生理期间腹痛,妈妈常叮嘱女儿不要吃西瓜。其实身体不适或服西药的时候,是否真的需要戒口呢?

服西药也要戒口

上述的例子,都不是从西方医学角度解释的,但并不代表生病或服食西药的时候不需要「戒口」。例如糖尿病人需要避免进食含糖分过高的食物;心脏病人应避免进食太咸的食物。至于服药方面,与其说要「戒口」,倒不如说要注意药物与食物之间的相互作用,因为两者间的相互作用可能令药物的副作用增加或疗效减低,最终令病人受害。

食物可能影响药物主要有三方面:药物在肠道的吸收、药物的新陈代谢和其药理作用。大家且看看下面的例子,可能和你的日常生活息息相关。

由于食物可能改变某些药物吸收的速度或程度,因此有些药物是需要和食物分开服食的,如抗生素中的Ampicillin,就应在空腹时服食,即是在餐前一小时或餐后两小时服用。另外,有些药品的化学成分会和食物里所含的成分结合,例如抗生素中的丙沙星(Ciprofloxacin)和四环素(Tetracycline),会和牛奶或某些胃药里的钙质结合,形成难于被肠道吸收的化合物,从而降低药物在体内的浓度,影响疗效。所以,此类抗生素应避免和上述食物同服。

药物与食物相互作用

有些食物可能影响药物新陈代谢过程中酶的活性。酶是一种酵素,是维系此过程不可缺少的物质。例如:西柚汁内含有某种成分可抑制酶的作用,能阻止某些降血压药在肝脏的代谢作用,因而增加药物在血液的浓度,加强药性(降血压)的同时亦增加副作用,如头痛、脸颊泛红等。这些都是值得大家注意的。

此外,有些食物会产生和药物相反的药理作用。好像绿叶蔬菜中的波菜和西兰花、猪肝、鱼肝油等含高维他命K分量的食物会抵销薄血丸(Warfarin)的抗凝血作用。这对病人有一定的危险性,因为薄血丸不能将血液有效地稀释,而增加血管栓塞的机会。因此,病人服食此类薄血丸前,药剂师会仔细解释清楚此药对食物的限制,不可随意改变饮食习惯,例如突然进食大量含高维他命K的食物。

总括来说,药物与食物间的相互作用是多变的,因此,服药时记着依照医生或药剂师的指示,是否需要「戒口」则要问清楚,这样才能保障自己的健康利益。3

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