糖胖症死亡風險高7倍

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根據香港一間醫院糖尿病中心對約三千多名患者的分析,發現超過八成病人的體重或腰圍超標,即10個患者有8個肥胖!

尿病患者同時有肥胖的情況,簡稱為糖胖症。世界衛生組織指出,西方國家約90%二型糖尿病患者屬於超重或肥胖,即「10個糖尿9個胖」,香港的情況亦已追近。

50萬人糖胖症

過往不少人以為肥胖問題僅在西方國家較為嚴重,然而衛生署的數據顯示,本港肥胖人口已接近四成(39%)。糖尿與肥胖關係密切,肥胖人士患上糖尿的機會比一般人高3倍,若糖尿兼有肥胖情況,死亡風險更會比正常人高7倍。香港糖尿聯會主席周榮新醫生引述本港最新數據,在三千多名糖尿患者中,77%體重超標(BMI≥23.0),73%有中央肥胖(男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥80cm),整體而言,高達81%為糖胖症患者,即平均每10個糖尿病患者有8個肥胖。而且年輕患者比例不低,平均每5名患者中便有1名年齡是小於40歲。

數據同時顯示,糖胖症患者出現大血管病變如中風、冠心病、心臟衰竭等併發症,較正常體重的患者高12%,出現小血管病變如糖尿上眼、腎衰竭的比例亦多達80%,更且,糖胖症患者出現併發症的比例亦明顯較高。估計現時香港可能有50萬人受糖胖症困擾,問題嚴峻。

周榮新醫生指出,糖胖症之所以難處理,除了因為患者可能有不良的生活習慣,例如飲食失衡或缺乏運動而致肥外,部分傳統藥物如磺胺尿素類藥物(Sulfonylureas)、短效胰島素促泌劑(Meglitinides)及胰島素等都有機會增加體重,患者服藥後或會因出現低血糖反應而容易感到飢餓,繼而增加食量而不自知,導致體重上升。

控糖減重降風險

香港糖尿聯會副主席胡裕初醫生指出,健康飲食、恆常運動配合適當治療能夠全方位控糖減重,患者要積極改善生活習慣,包括遵從「三低一高」、「定時定量」、「少食多餐」的飲食要訣,留意食物的「低糖」陷阱及隱藏的糖分,例如聲稱無添加糖分或低糖的飲品或食品。同時亦要訂立運動減肥計劃,每周進行3-5次、每次30-45分鐘中等強度的帶氧運動。此外,患者亦要了解自己的控糖藥物副作用,如有需要應與醫生商討採用合適的治療。

研究指出,減重能有效改善糖胖症患者的血糖及糖化血紅素(HbA1c),並能改善高血脂及高血壓,減低患者出現併發症甚至死亡的風險。胡裕初醫生提醒公眾,無論任何年齡,只要體重超標(BMI≥23)及具有以下一項風險因素 ── 高血壓、高血脂、心血管病或是缺乏運動,就要定期檢查血糖,一旦發現血糖超標,便需及早求醫積極控糖減重。3

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