維生素D令肥胖者增磅

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一直以來,維生素D攝取不足被認為是全球的普遍現象,美國更發現所有年齡層的人都普遍缺乏維生素D。不少人為補充維生素D常會攝入高劑量補充劑,只是近年卻有兒科醫生發現大量攝入維生素D對身體並無益處。

生素D(Vitamin D)或稱維他命D,是一種類固醇激素,具有改善心血管疾病、神經精神症狀以及骨骼病變的功能,由於維生素D可有效治療佝僂疾病,所以亦稱為抗佝僂病維生素。維生素D有很多種,最重要的兩種化學構型為維生素D2(Vitamin D2)和維生素D3(Vitamin D3),對人體健康很有益處。

多年以來,美國醫學會(Journal of American Medical Association)的多個觀察研究報告指,維生素D可以改善一系列與肥胖相關的併發症,包括心血管疾病和糖尿病。從此,維生素D瞬間成為了主流輔助補充劑之一,甚至有使用高劑量維生素D來減低肥胖者臨床出現併發症的風險,唯長期服用維生素D對人體的影響亦逐漸浮現。

長期使用或有影響

近年來,Mayo臨床兒科中心(Mayo Clinic Children’s Center)醫生Seema Kumar關注到長期使用維生素D對兒童或青少年造成的不良影響。Seema Kumar為兒科內分泌專科醫生,對維生素D的專題有十多年的研究經驗,學術成果包括了四篇臨床試驗報告以及六篇實驗論文著作。

Seema Kumar研究團隊認為,肥胖的青少年攝取維生素D不但對心臟健康沒有益處,更會增加脂肪積聚(特別是血脂),這意味著會令肥胖者的體重進一步增加,更可能提高肥胖相關的併發症風險。有趣的是,維生素D3對標準體重的青少年卻沒有顯著變化(即是不會令他們肥胖),實驗結果提示了 ── 在高脂肪條件下,有可能影響維生素D3的代謝、轉化以及合成過程。

從以上的研究結果看來,維生素D可緩解肥胖患者引發心血管疾病或糖尿病的風險,卻又會令肥胖者進一步增加體重,提高肥胖相關疾病的潛在風險,這種「矛盾」的研究結果會不會與維生素D的攝取量有關?有待醫學界繼續進行更多的研究來證實。3

編按:

隨著科學家對維生素D的認識不斷加深,其重要性和需要量亦不斷調整;例如美國兒科學會2003年建議兒童每日補充維生素D 5mcg(200IU),到2008年則改為每天10mcg(400IU);中國居民膳食指南(2013版)也將維生素D嬰幼兒建議量提高至10mcg(400IU),而成人的建議量一般比兒童較高。

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