新药治精神病药物副作用

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有些精神科病人虽明知必须服药控制病情,但是抗精神科药物常会带来一些严重而明显的副作用而令病人却步,FDA最近批出药物治疗这些由药物引起的副作用,减少精神病患者对服药的抗拒。

国食品及药物管理局(FDA)最近批准了Valbenazine治疗成年人的迟发性运动障碍,为FDA就这种障碍症批准的第一种药物。

迟发性运动障碍(Tardive Dyskinesia)是一种神经系统疾病,其特征是反复做出一些无意识的动作,通常发生在下颚、嘴唇和舌头,例如扮鬼脸、无意识地伸出舌头和舔嘴唇,一些病人也会出现遇到四肢无意识的动作,甚至呼吸困难。

FDA批出药物治疗迟发性运动障碍或许不会太令人关心,以为那是一些很稀有的疾病,其实迟发性运动障碍并不像它的名字那样罕见,我们平常在乘搭公共交通工具甚至不少公共场所,不难发现一些举措异常的人群,例如不停的吐吞头扮鬼脸,又或是四肢无意识的重复相同动作,这些症状都很可能与迟发性运动障碍有关。

迟发性运动障碍是一种运动机能亢进的运动障碍疾病,并非先天性运动障碍疾病。医学上对于迟发性(Tardive)的定义为症状发生较缓慢或出现时间较长久,主要成因是由于长期使用多巴胺接受器阻断剂造成,多是因为服食第一代抗精神科药物所引起的严重副作用,特别常见于长期治疗慢性精神疾病患者,如精神分裂症(Schizophrenia)及双相精神病(Bipolar Disorder)或称躁狂抑郁症。迟发性运动障碍有时亦会出现在服用抗精神科药物的抑郁症患者及使用某些胃肠药的胃肠病患者,然而,为何病患者使用这些药物治疗后会出现严重的迟发性运动障碍,原因却仍不清晰。

Valbenazine疗效的安全性及有效性在一项共有234名病人参与的临床试验中得以证实,参与者分别被给予Valbenazine或安慰剂作治疗,六星期后,使用Valbenazine病人的迟发性运动障碍比使用安慰剂的病人得到明显改善。

FDA药物评估和研究中心精神病学产品主任Mitchell Mathis医生指:「迟发性运动障碍可能进一步标签了精神病患者,药物批准使用于治疗迟发性运动障碍对患有这种病症的病人是重要的进展。」

Valbenazine一方面可以帮助减轻长期使用抗精神科药物所造成的迟发性运动障碍,但另一方面亦可能会引起严重的副作用,包括失眠和心律问题(QT波延长)。在先天性长QT综合症患者或伴有延长QT间期的异常心跳患者中应避免使用。服用Valbenazine的人不应该操作重型机械或进行其他危险的活动,如需使用药物,必须与医生详细沟通可行性。3

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