EMA:Omega-3無法預防心臟問題

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一直以來,奧米加-3(Omega-3)脂肪酸有益於心血管,不少人把Omega-3脂肪酸產品視為心血管的最佳補充劑,然而,Omega-3脂肪酸並不是對所有心臟問題都有預防作用,EMA證實,若心臟病曾經發作,Omega-3便無法有效預防。

洲藥品管理局(European Medicines Agency,EMA)已經證實,若是曾經心臟病發作的患者,每天1000mg劑量含有EPA和DHA的奧米加-3脂肪酸不能有效預防心臟和血管的進一步問題。

這意味著Omega-3不能當作給予心臟病患者用於預防心臟病的形式使用,然而,Omega-3仍可用於降低某些類型的血脂,例如三酸甘油酯(Triglycerides)的水平。

被授權可用於預防心臟病

自2000年以來,Omega-3脂肪酸製劑在幾個歐盟國家中被授權給予曾經心臟病發作的患者,與其他藥物一起使用,劑量為每日1000mg,作為預防心臟病。當時的資料數據顯示,使用Omega-3脂肪酸對減少心臟和血管嚴重問題具有效益。

歐洲藥品管理局(EMA)的藥物委員會(Committee for Medicinal Products for Human Use,CHMP)針對Omega-3脂肪酸多年來的特定用途所積累的證據作重新評估,並諮詢了該領域的其他專家,結論是,雖然使用Omega-3製劑沒有新的安全問題,但Omega-3製劑在防止心臟和血管再次發生問題方面的有效性卻未能得到證實。EMA認為,應更新這些藥物的營銷許可,刪除其可以防止心臟和血管問題用途的標示。

奧米加脂肪酸(Omega-3 Fatty Acids)是一系列多元不飽和脂肪酸,我們熟知的有Omega-3、6、7、9,人體無法自行合成,但卻是維持身體機能的必需脂肪酸,因此只能靠在食物中攝取,其中尤以Omega-3對人體最有明顯助益。一般建議,平常保養可每日攝取1000mg。

Omega-3脂肪酸中有兩種特別令人注意的成分,就DHA及EPA。DHA是二十二碳六烯酸(Docosahexaenoic Acid),為大腦、視網膜、神經元細胞中最具影響力的不飽和脂肪酸,所以大部分營養師會建議懷孕婦女要多補充,為嬰兒的腦部與視覺發展提供關鍵營養,而老年人的DHA一般不足,亦可按需要補充。EPA是二十碳五烯酸(Docosahexaenoic Acid),與DHA一樣都被稱為身體的「超級脂肪」。

EMA對心臟病患者的建議:

  • 含EPA和DHA的Omega-3脂肪酸製劑不能有效預防心臟和血管的進一步問題。
  • 如果有服食Omega-3脂肪酸來降低心臟病的風險,應該與醫生商量,使用更佳的替代治療方案。
  • 由於Omega-3脂肪酸製劑仍被授權用於降低某些類型的血脂的水平,因此,如果患者是因為要降低三酸甘油酯而使用Omega-3製劑,則應該繼續治療。此外,Omega-3製劑並無特別的安全問題,但如果有任何問題或疑慮,應諮詢主治醫生。

結論

EPA和DHA通常存在於魚油中,而Omega-3脂肪酸製劑則通過口服,並在2000年於幾個歐盟國家獲得授權在心臟病發作患者中的應用。

EMA指,含EPA和DHA的Omega-3脂肪酸製劑將不再被授權用於心肌梗塞後的二級預防,這是基於對該適應症中Omega-3脂肪酸製劑功效的所有可用數據的回顧。該評估的結論是,儘管在研究中發現使用Omega-3脂肪酸製劑相對風險很低,但在最近的隨機對照試驗中未證實有益效果。3

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