研究指中國心臟病患的醫院護理仍須改善

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2020年1月發表在《JAMA Network Open》的一項報告,首次針對中國醫院心臟衰竭患者的護理情況進行評估,建議中國需要以國家戰略方案來改善醫療護理問題。

項研究由中國及美國研究人員共同參與,包括哥倫比亞大學Aakriti Gupta研究員、耶魯大學心臟病學家Harlan Krumholz博士,以及中國醫學博士Li Jing Li。研究資金由中國科學技術部國家重點研究與發展計劃、中國醫學科學院醫學科學創新基金和中國教育部111項目共同資助。

一直以來中國醫療體系存在很多漏洞,在中外媒體也有不少相關的報告,包括急症病情拖延、排期預約混亂、護理服務欠妥等等,這些問題令人民健康安全得不到應有的保障,實屬現代文明社會必須正視的問題。

有鑑於此,中國政府在過去十年進行全面醫療改革,把心臟病患者的護理服務設為優先處理事項,並發起了廣泛醫療保健改革,這項新研究是第一個評估當地醫院對心臟衰竭患者護理水平的研究。

Harlan Krumholz博士指:「這是關於中國對心臟衰竭治療的重要評估,確定需要改進的地方。」

研究方法及結果

研究團隊由2015年至今,調查了中國189家醫院約10000多名心臟衰竭患者的住院病例。他們關注中國護理人員對心臟衰竭患者的護理情況,評估方法為:病人在出院之後的用藥標準及後續預約安排。

研究結果顯示,在調查的所有醫院中,預期任務完成比率中位數為40%。研究指出,在接受治療建議準則的各醫院之間存在明顯差異,其差距平均可達到2-5倍。

其他數據顯示:中國城市醫院的表現優於農村醫院;中國東部地區的醫院表現優於西部地區的醫院,但沒有一個地區的醫院是表現是突出的。

學者建議

研究人員提到,美國醫院在二十多年前已經開始優化心臟病患者護理服務,並取得可喜的成績,這對中國醫療改革有著指標意義。

美國政府當時鼓勵醫院醫生對心臟衰竭患者的治療側重如何提高對建議準則(Recommended Guidelines)的遵守,以便及早控制病情,並確保病歷報告高度透明化,從而能夠有效跟進心臟病康復者的後續護理工作,提高了醫療護理質量的整體成效,縮小不同醫院之間的差距。3

 

參考資料

  1. Science News. Heart Patients In China May Be Receiving Substandard Hospital Care. January 9,2020.

 

 

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