是否接種新冠疫苗?政府最具影響力!

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香港的新冠疫苗接種計劃如箭在弦,但不少市民都在猶豫,接種還是不接種,若接種又應選擇哪一種?中文大學研究發現,在市民接種疫苗上,政府具有最大影響力!研究結果剛在科學期刊「Vaccine」發表。

港中文大學醫學院一項調查發現,香港市民對新冠疫苗的接受程度低。受訪者的接種意願隨年齡呈「J形」模式,即年輕人(18-24歲)的接受程度較高,緊接的年齡組別接受程度回落,再隨年齡升高而慢慢增加。研究亦發現,政府的建議是市民接種疫苗的最大驅使因素。此外,感染新冠肺炎可能引致嚴重後果亦是市民接種疫苗的重要因素。研究小組希望調查結果能幫助政府制定和實施有效的疫苗接種策略。

影響市民接種疫苗的因素

新冠疫苗預計2021年2月到港。據估計,要實現針對新冠肺炎的群體免疫,接種率需達整體人口的70-90%。因此,社會有迫切需要知道影響疫苗接種的障礙和驅使的因素,從而制定有效的疫苗接種策略。

中大醫學院在本港疫情第三波的高峰期(2020年7月27日-2020年8月27日)時進行了1,200個電話訪問,以了解影響市民接種新冠疫苗意願的因素。

調查的主要發現如下:

  1. 香港成年人的整體新冠疫苗接受程度為37%,遠低於其他國家(約60-90%)。
  2. 年齡與疫苗接受程度有顯著關係。接受程度按年齡分析呈「J形」曲線,顯示年輕人接受程度較高,緊接年齡組別的接受程度回落,至較年長的市民又有較高意願接種。
  3. 就港人對接種新冠疫苗意願的主要發現包括:
    • 針對疫苗性質和生產,受訪者就以下情況表示缺乏信心:沒有大規模疫苗生產經驗的製造商所生產的疫苗(52%)及以新方法製造疫苗(43%)。63%受訪者表示,疫苗產地會影響其接受程度,而67%人表示如果臨床測試少於50,000人,對該疫苗的接受程度會降低。
    • 在推薦者影響力分析中,政府(關聯強度:10.2)、醫生(關聯強度:2.06)、家庭成員(關聯強度:2.07)和朋友(關聯強度:1.37)的建議能有效加強疫苗接受程度。可見政府的角色最具影響力,是醫生和家庭成員影響力的5倍。
    • 「自覺感染新冠肺炎後的嚴重性」與「自覺接種疫苗帶來的好處」,對驅使疫苗接種有正面的影響力。
    • 「自覺接種新冠疫苗的害處(如副作用)」與「自覺接種疫苗時遇到的困難(如需要請假)」,對新冠疫苗的接受程度有相若的負面影響。

因應目標群組作推廣教育

是次調查發現新冠疫苗的接受程度與其他疫苗不同之處,是政府的建議最具影響力,遠勝醫生和家庭成員。因此,政府應在開展疫苗接種計劃之前,主動提供所選疫苗的重要信息,並迅速澄清誤解和錯誤信息,以增強市民對疫苗的信心和接受程度。

中大醫學院微生物學系系主任陳基湘教授表示,預期的接受程度僅為37%,遠低於群體免疫或放寬抗疫措施及恢復經濟活動所需的先決條件,情況令人關注。

「香港應設定目標,在市民知情的情況下自願接種,使疫苗覆蓋率達到至少70%。為實現此一目標,我們建議政府優先進行四個主要領域的溝通:1.解說以新型mRNA和DNA製造的疫苗,因為香港購買的三種疫苗中有兩種屬此類;2.製造商以往製造疫苗的經驗;3.對產地來源;4.政府所選定疫苗在其他國家及地區已接種之人數和安全記錄。」

健康人士認為新冠只是輕症

是次調查應用了「健康信念模式」進行。「健康信念模式」以心理學為基礎,旨在以個人的信念、自覺及分析思維,預測個別人士為預防患病而作出健康行為或接受醫療服務的可能性。此信念模式為國際文獻廣泛採用,可成功評估個人健康行為並獲醫學界認可。

中大醫學院賽馬會公共衛生與基層醫療學院黃至生教授強調,調查亦發現感染新冠肺炎的自覺風險與是否願意接種疫苗之間沒有關係。

「受訪者或會認為除非身體有長期病患等潛在健康風險,否則患上新冠肺炎只是輕症。此發現指出,對較年輕和健康的人士須設計不同的推廣和教育計劃,採用『健康信念模式』及考慮提供適當的誘因確保達到接種目標。」3

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