標靶治療有利晚期腸癌患者

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2013年本港多達1.3萬人因癌症死亡,佔全年登記死亡個案的三分一。腸癌新症數目更逐年上升,已成為香港頭號癌症,2014年新症個案達4979宗。

一生患腸癌的機會率計算,男性的平均患病率為每21人有1人,而女性則每39人有1人。

腸癌的風險因素和我們的飲食習慣有關,如長期進食高脂膽固醇如長期進食高脂膽固醇物、攝取纖維不足;此外,家族遺傳、肥胖、缺乏運動吸煙飲酒等也可能增加風險。

香港政府現時有資助大腸癌篩查,首先需經過大便隱血測試,結果呈陽性者則進一步接受大腸鏡檢查。如發現有瘜肉或腫瘤,第一至三期的病人大部分可以單靠手術治愈,而部分病人或需接受其他輔助治療如電療或化療。大腸癌如能在早期發現及早治療,其治愈率相當理想,即使是第三期患者,也有70-80%的完全根治率。雖然腸癌第四期患者的預後情況較差,但是隨著標靶藥物出現,已能大幅提升四期腸癌患者的治療效果。

第四期腸癌(即癌細胞已擴散到其他器官)的治療發展一日千里,現時癌症治療已趨向個人化,加入針對性標靶藥物合併化療是有效的治療方案。現時個人化治療已成國際標準,因此香港政府會免費為所有第四期腸癌患者檢驗RAS基因,醫生會根據結果選擇針對性的藥物。

內科腫瘤專科醫生邱宗祥指:「對於第四期腸癌患者,經過基因化驗為RAS無變異,加入針對性標靶藥物治療可有效延長無惡化存活期及整體存活期,於國際大型臨床研究顯示,死亡風險減低約三成,惡化風險減低約四成,縮小腫瘤機會多三倍。」

只是標靶藥物昂貴,病人一般難以長期負擔。香港的關愛基金亦有對腸癌患者提供藥物資助,卻僅限於只有肝擴散的病人。癌症資訊網腸癌關注組希望政府放寬藥物資助條件,從而惠及更多第四期腸癌病人。

邱宗祥醫生指:「腸癌是少數可預防的症之一,所以除了培養良好的飲食習慣及多做運動外,市民亦應定期接受大腸鏡檢查以便及早發現瘜肉或腫瘤。只要做好預防工作,便能大減低患上腸癌的風險。」3

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