国宝级药物六神丸

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中药有很多著名方剂,能够经得起时间考验而广泛流传的自有其独到之处。六神丸的历史不算很长,只二百多年,却一直驰名中外,在东南亚颇得市民信任。近年更被网民称为「平民版伟哥」,究竟六神丸有甚么成分,可以历久而不衰?

过六神丸的人都知道,六神丸是小小一颗,看起来不像有甚么过人之处,却是很多人家居必备的药物,甚至出门旅游时也会带上一盒傍身。六神丸是清热消毒药物,最常用于治疗咽喉肿痛、口疮及各种无名肿痛。

中国政府拥有秘方与专利

说起六神丸,不能不提它与雷允上家族的关系。据资料记载,雷允上生于1696年,即是清朝康熙年间,原籍江西,后在苏州定居。年轻时喜欢读书,却在上京赴考时患了重病而未能应试,后来弃儒从医,采集大量药材回到苏州,致力研究中药的膏丹丸散,并写成《金匮辨正》、《要症论略》、《丹丸方论》及《经病方论》四部医学书籍。雷允上在苏州开了一家中药店,名为「诵芬堂」,除了售卖自家制成的药物外,雷允上更在店内行医,由于医术高明,自家研制的药物亦成效显著,深受苏州人欢迎,而雷允上亦被传诵为苏州一代名医。不过,令雷允上或诵芬堂传诵至今的六神丸,却并非雷允上创研的药物。据说于1860年时战乱,苏州的诵芬堂被毁,雷氏的后人四散各地,却仍以早传的秘方制药,卖药维生,雷氏后裔雷子纯在上海重开诵芬堂,沿袭祖先的经营模式,根据家传药方,严选药材,上海的诵芬堂,其门如市。雷子纯更以牛黄、雄黄、珍珠粉、麝香、冰片和蟾酥六味中药组成调配疗效较强的药物来治疗外症和咽喉症,因疗效良好,故称为六神丸。六神丸一直只放在诵芬堂出售,秘方后来传至雷家后人雷善觉,再传至其长女雷璧芬,为因雷璧芬是中国共产党党员,及后将六神丸的秘方及专利捐予中国政府。

六神丸究竟有甚么秘而不宣的组方?雷家后人亦曾因这个配料秘方几曾反目,其实六神丸是从另一种中药成方「梅花点舌丸」而来,除去植物药沉香和没药,以百草霜为衣,功能清热解毒,消肿止痛。原方所载的功效为主治咽喉肿痛、烂喉丹痧、无名肿毒。

六神丸在消退肿毒独具显效,与其成分关系密切,其中的几味中药都是消毒清热。牛黄能清心化痰,利胆镇惊;蟾酥有解毒消肿,强心、止痛的功能。麝香则辛温开窍,散淤通络。珍珠能镇心安神,去翳明目,解毒生肌。雄黄可杀菌,冰片能通窍散火,消炎止痛。组方配伍后具有清热解毒,清心透窍,消炎止痛等功效,特别是对咽喉肿痛,急慢性扁桃腺炎、口疮及无名肿毒最具疗效。

现时六神丸主要成分为人工牛黄、蟾蜍酒浸出液、珍珠粉、冰片、圈养麝香及雄黄等。近年通过药理研究,发现六神丸还有强心、抗惊厥、镇静及增强免疫力的作用。日本学者依据六神丸方研制出「救心丸」,主要是因为其药理作用与地高辛(Digoxin,一种从毛花洋地黄提取的强心药,被广泛用于治疗心脏病)相似,对缺血性心肌障碍有防治作用,亦有用来治疗肾小球肾炎、心绞痛、急性牙周炎及中耳炎等。

六神丸中毒

由以上六神丸的适应症看,把六神丸当作家庭保健药而随便使用,自行加减剂量,可说极之危险。在东南亚地区,很多人从小已经知道六神丸,对「六神丸」这个名称十分熟悉,遂不知不觉间误以为它是安全的家居药品,却忘了若是使用不当,容易引起毒副反应,尤其不能乱给小孩子服食。有些人认为六神丸可用来预防或治疗小孩子感冒发热,其实是没有根据的。

近年六神丸所引起的中毒事件时有发生,归根究柢,六神丸所引起的中毒事故多不是因为药物有问题,而是因为使用出现问题。六神丸虽然用途广泛,却不是所有人所有症都适合使用。中医认为凡肝肾阴亏,虚火上炎,或是肝气郁结的咽喉痛症,不宜使用;气血虚衰或是脾胃不足的体质,就是患上热毒症状,亦不宜用。使用六神丸时应辨明症候属性,因病施治才可发挥治疗的效用。

六神丸含有蟾酥,其有效成分为蟾毒素,具有强心作用,一旦过量,可引起循环系统病症,如抑制心跳、引起房室传导阻滞,诱发心悸、气短、心律不整,严重可导致死亡。另外,雄黄是矿物质硫化砷,其毒性较大,用量过大可致精神萎蘼、神志不清。六神丸亦可引起过敏反应,与用量多少无关,过敏大多在24小时发生,表现为出疹、痕痒难耐,如发现用药后出现过敏现象,应立即延医。

使用法

六神丸应根据不同症状来使用,若是治疗咽喉肿痛、口疮和牙周炎时,应把六神丸含在口中,让它融化再吞下,因为六神丸具有直接渗透至病源的功效,有利于直接消灭病菌,帮助改善病情。但是六神丸含有蟾酥,有局部麻醉作用,过量则有机会引致软颚局部神经受损。外用可把六神丸研碎,涂敷患处。

不可不知的禁忌

  • 心脏病患者 —— 虽然现代研究有使用六神丸治疗某些心脏病,但必须由医师监察及控制药量。蟾酥可强心,其水解产物结构类似强心,易引起心律紊乱,故心脏病患者必须慎用,若是正在服食心脏病药物的病人最好不要使用。
  • 小孩子 —— 六神丸的部分成分可能影响人体内分泌,小孩子服用量应小心处理,免影响发育。
  • 孕妇 —— 六神丸含有麝香成分,能引起子宫收缩,造成流产,所以孕妇禁用。
    中毒反应 成年人使用六神丸,一般的治疗剂量不会出现严重不良反应,如果使用得当其实是一种相当优良的药品。使用六神丸时最好不要同时使用其他药物,以防增加或是减低药效,出现毒副反应或是药物无效的结果。

六神丸中毒的反应有恶心呕吐、呼吸不规则、心跳过慢、痉挛惊厥等,过敏反应可以出现休克、血管神经性水肿及红疹,外用亦可能出现接触性皮肤炎。

成人每日服量超过40粒可能出现副作用,过敏者每日服超过30粒即可发生休克死亡。六神丸不可与硫化物同服,以避免发生化学反应中毒。3

平民版伟哥不可信

近年网上流传六神丸可以治疗早泄,功能媲美治疗男性性功能障碍药物伟哥,因为六神丸价钱大众化,故起了个平民版伟哥的外号。内地不少医院及泌尿科专家指出,外用六神丸不能增加性能力,反会因为滥用而招致不良反应,因为六神丸含蟾酥,滥用极易造成中毒,在没有实证之前,不宜为六神丸强加新用途。

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