风寒感冒要药 ── 荆芥

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六十年一遇的寒潮,令市区温度低见5度以下,更引发看霜潮。只是,一些体质欠善或是长者对寒冷天气则必须小心,在寒冬下稍一不慎便惹上风寒感冒。
中药荆芥却是治感冒初起的常用药。

芥是中药里用途很广的药物,所以常见于中药方剂之中,尤其冬日感冒猖獗之时。荆芥为唇形科植物荆芥的干燥地上部分,在夏、秋两季开花到顶,穗绿时采割(所以荆芥穗常带点青绿),除去杂质后晒干。入药除了用植物的干燥茎叶外,荆芥的花穗也可作为药用,称为荆芥穗或芥穗。医师在处方时有可能使用荆芥、炒荆芥,又或荆芥穗。荆芥喜温暖湿润气候,花期6-8月,果期7-9月。 

花穗功效更强

荆芥在古代从《神农本草经》开始时被称为假苏,又称为香荆荠、姜芥,但别名并不流行,所以使用作为药材上,较少有混淆。全中国大部分地区皆有人工培种,野生品种少见,主产区为安徽、江苏、浙江、江西、湖北、河北等地,亦有见于北方如黑龙江、辽宁、山西、陕西、甘肃、青海一带。

荆芥的花穗荆芥穗,祛风发散的作用比荆芥全草更强,所以有些医师会较偏爱使用。

荆芥药用的种类:

  • 荆芥片 ── 原植物干燥全草,去除泥屑杂草,切除残根,洗净后沥干再晒干。生用,主要用于祛风解表。
  • 荆芥穗 ── 只用荆芥花穗入药,芳香气烈,作用较强,尤擅于疏散头面之风。功用与荆芥片相同,医家认为药力更高。
  • 炒荆芥 ── 荆芥片用文火微炒,取出放凉,炒制后发散之力缓和。
  • 荆芥炭 ── 荆芥片大火炒至黑色,亦称黑荆芥,善入血,有理血止血之效。

主治与功用

荆芥性温味平,无毒,清香气浓,归肺经、肝经,为中药的发汗解热药,功效与作用很广,主要为解表散风、透疹,用于感冒、头痛、麻疹、风疹,疮疡初起;炒荆芥则可治便血、崩漏及产后血晕,能止痰、袪风、凉血。

各家论述

  • 《药性论》:「治恶风贼风,口面㖞邪,遍身顽痺,心虚忘事,益力添精。主辟邪毒气,除劳,治疔肿;取一握,切,以水五升,煮取二升,冷,分二服,主通利血脉,传送五脏不足气,能发汗,除冷风。」
  • 《食性本草》:「主血劳风气壅满,背脊疼痛,虚汗,理丈夫脚气,筋骨烦痛及阴阳毒,伤寒头痛,头旋目眩,手足筋急。」
  • 《本草图经》:「治头风,虚劳,疮疥,妇人血风。」
  • 《滇南本草》:「治跌打损伤,并敷毒疮,治吐血。荆芥穗,上清头目诸风,止头痛,明目,解肺、肝、咽喉热痛,消肿,除诸毒,发散疮痈。治便血,止女子暴崩,消风热,通肺气鼻窍塞闭。」
  • 《本草纲目》:「散风热,清头目,利咽喉,消疮肿。治项强,目中黑花及生疮,吐血、衄血、下血、血痢、崩中痔漏。」
  • 《增注本草从新》:「辛苦而温,芳香而散,入肝经气分,兼行血分,其性升浮……其气温散,能助脾消食,通利血脉,治吐衄肠风……为风病血病疮家圣药。」 

临床应用

荆芥有发汗解表作用,且有祛风功效,主治感冒风寒,发热恶寒、无汗、头痛、身痛等症,常与防风相需为用,也可配辛凉解表药或清热解毒药治疗感冒风热、发热恶寒、目赤咽痛等症。

荆芥有辛散作用能助麻疹透发,常与薄荷、蝉衣、牛蒡子等配合应用于麻疹透发不畅。

荆芥又常用于疮疡初起有表症发热恶寒者,可配伍防风、银花、连翘、赤芍等同用,既退寒热,又消痈肿。荆芥炒炭应用,有入血分而止血的作用,可用于便血、崩漏等症,在临床上常配合其他止血药同用。

化学成分

荆芥的成分有胡薄荷酮、薄荷酮、异薄荷酮及异胡薄荷酮、柠檬烯、丁香烯,亦含荆芥苷、荆芥醇、荆芥二醇及黄酮类成分,亦含香叶木素、橙皮苷、木犀草素、荆芥素、挥发油。

现代药理认为有解热止痛、抗病原微生物作用,荆芥煎剂体外试验对金黄葡萄球菌和白喉杆菌有较强的抗菌能力,对炭疽杆菌、乙型链球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、结核杆菌等均表现一定的抑制。此外,荆芥体外试验亦有较微弱抑制癌细胞作用。

方剂

荆防败毒散

出处:《摄生众妙方》
成分:荆芥穗、防风、羌活、独活、前胡、柴胡、枳壳、桔梗、赤茯苓、川芎、甘草。
主治:治疮疡寒热

荆芥汤

出处:《太平惠民和剂局方》
成分:荆芥穗、桔梗、炙甘草。
主治:风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出或如有物哽。

荆术散

出处:《集验方》
成分:荆芥穗、制苍术、赤芍、甘草。
主治:鼻塞声重,外感风寒,恶寒发热头痛。

注意事项

荆芥功效比较多,温和风寒风热等皆有使用,由于荆芥与荆芥穗功效相同,但荆芥穗的发汗力强于荆芥,故使用哪一种需凭医师临床、病人病况而酌情使用,一般来说,表虚自汗、阴虚头痛忌服。

  • 《药性论》:荆芥久服动渴疾。
  • 《苇航纪谈》:凡服荆芥风药,忌食鱼。
  • 《本草纲目》:反驴肉、无鳞鱼。
  • 《本草经疏》:病人表虚有汗者忌之;血虚寒热而不因于风湿风寒者勿用;阴虚火炎面赤,因而头痛者,慎勿误入。3

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