中醫拆解便秘成因及常見謬誤

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便秘是非常普遍及成因各異的都市病,既可以是症狀之一,又可以是獨立病症。

羅大眾對便秘的認知存有不少謬誤,以為三天以上未能排出大便,或者大便堅硬,排出困難才算是便秘。筆者想在此分辨五類便秘及坊間常見謬誤,此外,必須提醒,用錯方法治理便秘反會加重病情。

首先,中醫認為便秘發病的根本在於大腸傳導功能失常,除了大腸本身的病變,其他臟腑如肺、肝、脾、腎的機能失常都會影響大腸傳導功能而誘發便秘。其中,亦可以與藥物、飲食習慣、情緒、休息不足、運動不足或特殊身體狀況(如:懷孕、產後)有關。

便秘按病因病機分五大類

腸胃積熱

常見表現:口乾口臭,大便乾燥難以排出。

氣積鬱滯

常見表現:食欲減少、腹中漉漉作響、放屁較多,大便較軟,有便意卻難以排出,或者排出不暢,甚則大便乾結;若因食滯引起,則口中酸味、放屁臭穢,大便不暢而且臭穢。

陰寒積滯

常見表現:腹痛甚、手足冰冷、嘔吐,大便難以排出。

陽氣不足

常見表現:大便較軟量少、便意或有或無、排便乏力,排便時間延長,便後疲乏。

陰血不足

常見表現:面無血色或暗黃,嚴重者形體消瘦、大便乾結、排便困難。

常見謬誤

既然便秘可以分為幾個類型,當然亦有針對各種類型便秘和體質的暢便方法。奈何關於便秘的謬誤充斥於日常生活之中,誤信採用的後果,輕則沒有療效,重則加重病情。

常見謬誤一:高纖維食物是解決一切便秘的重要手段

拆解:適量進食蔬果是均衡飲食重要一環,可是並不是愈多愈好。例如以麥皮作為每日早餐,或者進食大量水果及沙律,每日以粗糧代精製碳水化合物如小麥粉或者白飯等等,對於陽氣不足或者脾胃虛弱人士並不適合,因過量進食高纖維食物反而加重消化系統負擔,縱使一開始能夠順利通便,隨著脾胃功能或者陽氣日益被削弱,只會令身體愈攝入高纖食物就愈吃不消。

常見謬誤二:以進食某類食物後必定腹瀉解決便秘

拆解:當發生便秘,不少人第一時間就會想到要引起腹瀉來通便。常見如喝奶茶、吃火龍果或辛辣食物等。以不當方式通便,情況如「謬誤一」所述,只會令身體整體狀態逐漸轉差。

常見謬誤三:每日都有便便,便秘與我無關?

拆解:雖然每日排便,但排便不成形、不暢、不盡、不爽,或者大便量少,異常臭穢,難以清潔,甚至需要30分鐘以上才能完成排便都屬於初期大便異常,需要注意。

常見謬誤四:中草藥及中成藥成分天然,可以隨意購買自行通便!

拆解:中草藥及中成藥雖然較溫和,但錯誤使用會引起不良反應,選購前建議諮詢註冊中醫師。3

 

備註:
以上資料只供參考,如有疑問,請先向註冊中醫師諮詢。


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