中医看鼻敏感治疗应从体质入手

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春夏之间是鼻敏感的常发季节,对于鼻敏感,中医认为治疗应从调理整体,强化体质开始,从而改善病情。

敏感是普遍香港市民常见的疾病,一般患者常使用喷药进鼻腔或服用抗敏药来纾解症状,不过,停止喷药或停吃抗敏药后,流鼻水、打喷嚏、鼻塞等症状又卷土重来,久而久之,大家都会认为鼻敏感是不能治愈,只能防预的疾病。中医认为治鼻敏感不是针对医鼻而是纠正体质,调理整体,改善局部病况。

肺气虚寒致鼻水长流

鼻敏感,现今中医称之为「鼻」,隋代的《诸病源候论》记载:「夫津液涕唾,得热即干燥,得冷则流溢不能自收。肺气通于鼻,其脏有冷令随气入乘于鼻,故使津液不能自收。」此病是肺寒或肺气虚寒,以致鼻水长流。根据中医学,肺开窍于鼻,与「肺气」的强弱有关系,「气」有固摄津液的功能,「气强」津液便正常地留在身体内循环;「气弱」津液则易失固摄而流溢体外。

鼻敏感最主要的症状就是流鼻水,有人早上流得特别严重,有人不分昼夜,流个不停,也有人半夜流鼻水,正是肺脏的「气」弱了(肺气虚),津液失摄而从鼻窍(肺开窍于鼻)流出所致,中医认为只要加强「肺气」,流鼻水的症状便能解除。

四大证型

也有人说一旦接触「致敏原」便会旧病复发,其实也不用怕,「肺气」强健了即表示体质好了,对尘、花粉、霉菌、动物皮毛等的敏感反应亦会减轻。强化「肺气」,令津液受摄,不再胡乱流出鼻窍,就是从体质方面治疗鼻敏感,亦是治鼻敏感的最佳良方。中医在辨证论治指导下,采用方药达致温肺固表之功效,常见四大证型如下﹕

肺气虚弱 风寒袭肺

表现:鼻痒、喷嚏、流涕清稀量多,鼻塞,遇风冷或天气变化易发或加重,少气乏力,懒言声低,易感冒,自汗恶风,咯痰稀白,舌淡苔白,脉弱。
治法:补益肺气,祛风散寒。
方药:玉屏风散加减

脾气虚弱 水湿泛鼻

表现:嚏反复发作,缠绵不愈,清晨易发,鼻塞较重,涕稀白黏量多,鼻黏膜苍白或灰白,头重身困,乏力,纳差便溏,舌淡胖有齿痕,苔白水滑,脉缓弱。
治法:健脾益气,升清化湿。
方药:补中益气汤加减

脾肾阳虚 鼻失温煦

表现:嚏经年不愈,反复发作,冬季尤甚,或遇寒易发;鼻腔冷楚,痒嚏不已,清涕如水量多,怕冷,腰膝冷痛,耳鸣重听,舌淡苔白,脉沉迟。
治法:温肾益督,散寒止
方药:金匮肾气丸合麻黄附子细辛汤加减

肺经伏热 上犯鼻窍

表现:鼻痒,喷嚏频作,流清涕,鼻塞,常在闷热天气发作。全身或见咳嗽,咽痒,口干烦热,舌质红,苔薄黄,脉数。检查见鼻黏膜色红或暗红,鼻甲肿胀。
治法:清宣肺气,通利鼻窍。
方药:辛夷清肺饮加减

注意生活细节

鼻敏感病程长、易反复,在单一的治疗方法效果不佳时,可考虑进行综合治疗,配合针灸、天灸,此外,在日常生活细节上亦需多加留意。

  1. 慎戒冷饮:中医有云「饮冷伤肺」,尽量少吃生冷寒凉食物。
  2. 清洁家居:定期更换床单、被铺及清洗毛毛玩具,那是尘螨的温床;若饲养宠物的家庭更要频密清洁。
  3. 避风:学校、巴士、商场、图书馆都是小朋友逗留的地方,冷气是很令人凉快,也很容易着凉,出入冷气记紧加衫。3

备注:

以上资料只供参考,如有疑问,请咨询注册中医师为宜。

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