醫．藥．人

與微創切除手術相比，內窺鏡黏膜下剝離術（ESD）是一種更先進的微創內窺鏡介入治療，中大外科團隊優化此項技術系統，令治療早期腸癌更有效安全。

胃灼熱是指當胃酸倒流入食道時所造成的腹部疼痛及灼熱感。胃灼熱非常普遍，40％以上的成年人曾出現胃灼熱，近30％人群每周會有胃灼熱症狀1。女性比男性更容易患上胃灼熱，患者的平均年齡介乎31-50歲。

接二連三的疫情，大大打亂了大家的生活常規，家長既要習慣Work from home（在家工作），同時要兼顧小朋友在家網上學習，更要加強家居清潔消毒及留家煮食，精神及體力上都疲於奔命！ 看到這裡，大家是否有莫大的共鳴？不要氣餒，疫情雖然帶來很多擔憂，卻令大家重新探討如何強身健體，提升免疫力，正是一個健康的改變，即使疫情消退，亦可長遠合用。 免疫力為何重要？ 免疫力是指個人抵禦感染的能力。人體有一套自然的防衛機制，稱為免疫系統，由「免疫器官」（如骨髓、胸腺、淋巴結、脾臟等）、「免疫細胞」和「免疫分子」組成，T淋巴細胞、B淋巴細胞、嗜中性白血球、巨噬細胞、自然殺手細胞、免疫球蛋白（Ig抗體）等等便是免疫細胞的中堅分子，它們可幫助身體對抗外來的病原體，包括病毒、細菌、黴菌等。故此，維持身體健康，令免疫力經常在良好狀態是非常重要的。 哪些人的免疫力較低？ 一般而言，人體自身免疫力會隨年齡增長而逐漸下降，但有些群組，例如患有慢性疾病的病人的免疫功能相對較低（如果年長兼患慢性疾病，其免疫功能更會被進一步削弱）；孕婦因懷孕期內荷爾蒙受影響而減低免疫力；還有免疫系統未發育成熟的嬰幼兒，都是免疫力較低的群組。 眾所周知，多進食富含豐富營養及維他命的食物可提升免疫力，以下是一些營養選擇小貼士。 維他命A、C、D 維他命A 功能：可強化眼睛、⿐⼦、⼝腔、肺、呼吸道及胃腸道的表皮黏膜，有助阻⽌細菌、病毒入侵；同時能增加T細胞製造量1。 建議：紅薯、紅蘿蔔、深綠色葉菜、南瓜等都是含豐富β胡蘿蔔素的選擇，有需要時β胡蘿蔔素可在肝臟轉化成維他命A。建議與油一起烹煮幾分鐘，可以破壞細胞壁以提高胡蘿蔔素的吸收率。 維他命C 功能：有助刺激身體製造干擾素來破壞病毒2。 建議： 一般人每日建議攝取75-90mg維他命C3，甜椒當中以黃椒含量最為豐富4，大約1個中型黃椒已經滿足一日所需。維他命C會溶於水及遇熱破壞，建議以少油快炒可保留較多營養價值。 維他命D 功能：有效調節免疫系統，減低呼吸系統感染5。最直接的方法是每日曬太陽15分鐘（面部及兩手臂），但如果需盡量留在家中，可以吃食甚麼替代？ 建議：可進食啡磨菇或大啡菇，不妨進食前先把磨菇「曬太陽」約2小時，可增加磨菇中維他命D的含量。 大蒜素 常常聽到大蒜可以殺菌，事實是如何呢？大蒜中的大蒜素的確有助增加免疫球蛋白，但原來新鮮大蒜本身並沒有大蒜素，只含有蒜氨酸，要將蒜頭切開或磨爛時，才會釋出大蒜素。若長時間高溫烹煮，蒜素亦會下降。建議把生大蒜壓成泥，再放10-15分鐘才進食。 益生菌 近年有很多研究指出益生菌可調節免疫系統，增加T細胞以進一步增加製造抗體6，提升免疫力。但是否每種乳酪都含益生菌？ 建議選擇一些標明可確保益生菌不會在胃酸中被破壞，同時有標明菌種及每種菌種數量最少達1億的乳酪，當然記著選擇低糖，因為過量攝取糖分會降低白血球功能。如果有乳糖不耐，可選擇補充劑以平衡腸道菌叢，增強免疫。同時，我們亦需要攝取足夠含益生元的食物，如香蕉、燕麥、蘆筍，以助益生菌的繁殖。 優質蛋白質 蛋白質是構成人體抗體的重要成分，如果抗體不足，身體自然較易受病菌感染。優質蛋白質包括雞蛋、低脂奶類、瘦肉、雞肉、魚肉、海鮮等，提供必需胺基酸，為完整蛋白質之選。如果想簡單方便，即開即飲的樽裝雞精也是一個選擇。有研究指，樽裝雞精含活性氨基胜肽複合物 （Bio-Amino Peptide Complex）， 包括肌肽、甲肌肽和組氨酸，有助促進細胞生長。雞精雖然方便，須注意含鈉及鉀量，尤其腎臟病患者。 齊加油 遠離疫症，除了限聚、口罩及勤洗手外，更重要是建立良好免疫力，除了選擇有營食物外，充足睡眠，恆常適量運動及保持心境正面開朗亦十分重要。由今日開始，大家就為自身免疫力加油！3   參考資料： Mora J. R. et al. Nat Rev Immunol. 2008 September ; 8(9): 685–698. Colunga Biancatelli R. M. L....

中大醫學院證實新冠肺炎患者即使沒有腸胃不適症狀，腸道及糞便都發現活躍的新冠病毒，而即使康復者呼吸道樣本偵測不到病毒，患者糞便內的新冠病毒仍可複製及具傳染性。研究結果已於國際醫學期刊「GUT」發表。

新冠病毒全民檢測雖然來得有點遲，但遲到好過無到，如果家庭中有老有少的市民有傭傭，都應該參與，減低家庭風險之餘，盡一點保護生命的責任！

經過多年的藥物教育，現時不少市民都了解藥物的重要性，其實在藥盒上已詳細列明藥物的資料，方便市民查閱！

胃酸倒流是都市流行病，在香港甚為普遍，發病率更不斷上升。一項香港的最新研究發現，本港胃酸倒流發病率由2011年的4.1%，升至2017年的5.7%，推算香港約有42.8萬名患者。

香港大學醫學院研究團隊發現，腫瘤來源的胞外囊泡會促進肝癌轉移。這項發現為肝癌治療提供了新的生物指標及治療方向。相關研究已於國際期刊《尖端科學》發表。

高血壓並不是一種疾病，但如果血壓不穩定，會引起心臟病、中風、腎病等眾多併發症，甚至危及生命。

新冠肺炎疫情下，全球長者及認知障礙症患者的生命都面對著危機，因為新冠病毒對他們極具威脅，一旦確診，死亡風險遠高於一般患者。