中西药小心勿同服

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很多坊间的中成药都标榜由纯天然草药制成,没有副作用。但事实是否如此呢?一种较普遍的观念认为,西药是化学制品,有副作用;中药是比较平和及没有副作用。很明显,这种观点是错误的。

纯天然草药制成的药物并不代表没有副作用。例如已经被禁用含有马兜铃的中成药(如龙胆泻肝丸),此药可引起急性肾衰竭、慢性肾衰竭及肾小管酸中毒。患长期病的病人在服用中药时更应该加倍小心,因为并非任何中西药都能同时服用,背后的原因很复杂,既有化学、物理反应,又有药理、毒理作用,故不容忽视。

白果与可待因

最普遍的误服情况,就是同时服用有治疗哮喘功效的白果及含有可待因的止咳药水。白果会增加可待因呼吸抑制的作用,严重者会无法呼吸,足以致命。另外,含有有机酸类成分的中药如乌梅、山楂、五味子、蒲公英、山萸肉(山茱萸)等亦不宜与磺胺类药物合用,因为有机酸能对抗肾脏碱化尿液作用,增加磺胺类药物对肾脏的毒性,可能造成肾脏损害。这类中药亦不宜与红霉素合用,因为红霉素在酸性环境中抗菌作用会大大减弱,而在强酸性中其化学结构可遭破坏。

对于同时患有心脏病与胃病的病人,若将地高辛(Digoxin)与中成药「胃病散」同用,由于胃肠蠕动减慢,会使人体对地高辛的吸收增加,引起中毒。另外,含有酒精的中成药,不宜与苯巴比妥钠(Phenobarbitone Sodium)、华法林(Warfarin)和苯妥英钠(Phenytoin Sodium)等同用。因为药酒中的酒精能增强肝脏中酶的活力,使这些西药的代谢速度加快,半衰期缩短,降低疗效。由于药酒是用酒精浸泡而成,有些人是不适合饮用,如病情严重、发烧,或患有出血性疾病、发炎、呼吸器官疾病、支气管炎、肝炎、溃疡、肺结核、口腔炎、高血压,各种癌病等都不宜饮用。

肉桂多服会引起血尿

近年来,中草药当饮料亦蔚然成风,但大家应注意谨慎饮用,例如决明子虽然有降血脂的作用,但同时可引起腹泻,长期饮用对身体不利。一些中药不含有毒成分,但过量服用也会引起中毒反应,如过量服用肉桂会引起血尿。年龄、性别与体质差异也会引起有害反应,如妇女哺乳期就对许多中药反应敏感。

中西药各有所长,相互配合得当,往往能收到较好疗效。但若配合不当,不但会降低或丧失疗效,甚至可能出现毒性反应,影响身体健康。所以,长期病患服用中药前,应先向医生或药剂师查询才可服用。一般人亦不应随便共服中西药,以免影响健康。3

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