良性前列腺增生亦称前列腺良性肥大，在中老年男性中是一种非常普遍的退化性疾病，发病率随年龄而递增。由于香港人口老化，前列腺疾病有急增趋势。今期我们了解一下被中医称为「癃闭」的良性前列腺增生的饮食与日常保健。
良性前列腺增生又称良性前列腺肥大，是老年男性泌尿生殖系统的常见病之一。患者因前列腺增大、阻塞尿道，膀胱功能逐渐衰退，继而出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿无力（尿线细）、尿等待（因尿流动力减低，令尿流排出困难）、排尿不清感、余沥不尽、尿潴留（尿液滞留在膀胱内无法排出体外）等症状。
根据统计，60岁以上的男性约50％患有前列腺肥大，70岁以上的男性约有60％患有此病，90岁以上的男性几乎全会患有前列腺肥大，由此可见，此病是老年男性的常见疾病。
诱发因素
前列腺增生与前列腺部位充血有密切关系，而引起该部位充血的原因很多，例如：
- 饮酒 ── 酒精可以引起前列腺和膀胱颈部充血、水肿，还可以刺激交感神经，诱发急性尿潴留。
- 过食辛辣之品 ── 例如︰辣椒、姜、葱、蒜等辛辣刺激性食物，亦可引起充血。
- 长期纵欲或节欲 ── 纵欲刺激前列腺增生；节欲则致前列腺液过度贮留。
- 缺乏体育锻錬 ── 运动不足的人容易出现动脉硬化，影响前列腺的局部血液循环。
- 长时间骑乘 ── 踏单车、骑电单车、骑马等活动，均对会阴造成挤压、摩擦，因而影响局部血液循环，引起前列腺部位的充血和肿胀。
甚么是「癃闭」?
良性前列腺增生属于中医学「癃闭」的范围。「癃闭」是指由于肾和膀胱气化失司导致的一种疾病，临床特征包括︰排尿困难、尿量减少、小便点滴而出，甚至小便闭塞不通。其中以小便不利，点滴而短少，病情较缓者称为「癃」；以小便闭塞，点滴不通，病情较急者称为「闭」。两者虽有区别，但都是指排尿困难，只是轻重程度上有不同，因此多合称为「癃闭」。
中医认为要正常排泄小便，需有赖于正常的三焦气化和畅通的膀胱水道，而三焦气化主要依赖肺、脾、肾三脏来维持。长者常因年老肾虚、肾精不足、膀胱气化功能失常而出现「癃闭」。所以在治疗上应以温补肾阳，助膀胱气化，使其开阖有度。穴位按摩疗法可通过轻柔和缓又深沉的手法，疏利膀胱气化，增强排尿功能。
1. 饮食调摄
调整进食习惯
前列腺增生患者饮食应以清淡、易消化为主，忌辛辣、咸酸、寒凉等刺激性食物，例如︰辣椒、胡椒、洋葱、大葱等。因刺激性食物容易引起血管扩张，使前列腺充血肿胀，加重排尿不畅等症状。
调整饮水习惯
日间宜多喝水，以免脱水或出现尿路结石。每日应至少喝水6-8杯；睡前忌饮水，以免膀胱过度充盈造成尿潴留。
多食含锌食物
微量元素锌可以增强前列腺的抗感染作用，因此，适量地进食海产、肉类、粗粮、炒南瓜子、芝麻、蕃茄、豆制品等，可帮助前列腺逐渐缩小，回复正常水平。
多食抗氧化食物
进食抗氧化食物，例如：粗粮、坚果、植物油、新鲜蔬菜和水果，可有助保持前列腺健康。
食物补肾的方法：
- 以核桃补肾：每天吃1-2个核桃仁，可以补肾益精。
- 以栗子补肾：每天早晚吃5-7颗栗子，慢慢咀嚼，对改善老年肾虚有一定效果。
- 以枸杞子补肾：每天取10-15克枸杞子，泡茶饮用，最后将枸杞子一并吃下。
- 多食其他具有补肾功效的食物，如︰黑豆、韭菜、山药、莲子、黑芝麻、乌鸡、鸽肉、鸽蛋、黄鱼、水鱼、泥鳅、猪肾等。
2. 日常保健
应适当安排性生活
前列腺增生患者不可纵欲，亦不要禁欲，否则会使前列腺长期处于充血状态，加重病情。根据自己的年龄和健康情况来安排每周性生活的次数，一般以性行为后第二天不感到疲倦为度。
莫憋尿
憋尿会使膀胱过度充盈，压迫前列腺，并且容易造成尿液反流，损害肾脏和输尿管等高位脏器。
保持大便通畅
长时间便秘，直肠内坚硬的粪便会直接压迫前列腺，日久便会引起前列腺肥大。另一方面，便秘的患者在排便时往往用力过大，令腹压增加，压迫前列腺，可使排尿受阻。
避免久坐
前列腺增生患者应避免长时间坐硬椅子或坐在潮湿的地方，以免因久坐而导致局部代谢物堆积，血液循环不畅而造成前列腺阻塞，使前列腺充血肿胀，加重排尿困难。建议患者每工作或娱乐一小时就应起身活动片刻。
应尽量少骑单车
因单车座位易挤压前列腺，导致前列腺持续发炎、充血和增生，加重病情。
劳逸结合
过度劳累容易耗伤中气，中气不足会造成排尿肌无力，加重其排尿困难的症状，容易引起尿潴留。
3. 运动保健
勤锻炼
前列腺增生患者应保持每天做适当的体育运动，这可以增强免疫力，改善前列腺组织的血液循环。
常步行
可保持每天步行5000-10000步或慢跑20-30分钟，促进前列腺部位的血液循环和淋巴循环。
按摩腹股沟
每天早、晚用手掌侧面按摩大腿根部及小腹之间的腹股沟，自上而下按摩，每次按摩约600下。
提肛训练
仰卧位，两手臂自然放于两侧，两腿自然伸出并稍分开，膝关节屈曲呈45度，脚掌放于床面，用力将腰、背、臀部向上挺起，同时收缩会阴及肛门肌肉，呼吸3-6次，然后放松肌肉，重复3-5次。
4. 穴位保健
擦命门穴和肾俞穴
位置：命门位于后背督脉，第二节腰椎棘突下，与肚脐相平对的区域；肾俞位于命门两侧1.5吋处。
操作方法：先将两手掌搓热，然后擦命门和肾俞，以发热为度，再将两手掌捂住命门和肾俞穴片刻，然后再擦，如此反复 3-5分钟。
按揉气海、关元穴
位置：气海位于腹部正中线任脉上，肚脐下1.5吋处；关元穴位于肚脐下3吋处。
操作方法：以左手或右手中指指腹按揉气海、关元，使穴位出现酸胀的感觉，按揉约3-5分钟。
按揉三阴交穴
位置：三阴交位于小腿内侧，内踝高点上3吋、胫骨内侧面后缘。
操作方法：以大拇指指腹按压在三阴交穴上，大拇指行顺时针揉按，力度适中，使穴位出现酸胀的感觉，按揉约5分钟。
脚部按摩法
- 按摩脚部的反射区和穴位：选取的反射区有尿道、膀胱、前列腺、睾丸、下腹部等 。
- 经络穴位：可选取肾经的太溪、太钟、水泉、照海，膀胱经的昆仑、仆参、申脉等。（见图3、图4）按摩时从脚跟的内侧到外侧，再到脚背，对上述反射区和经穴不断交替进行刺激，力度适中，以有酸胀感为宜。双足按摩时间为 l0-l5分钟，每天坚持1-2次。如能持之以恒，不仅可改善前列腺增生，还可以有补肾、健脾、抗衰老功效。
预防
- 注意防寒保暖 —— 在秋冬或气候转变的时候应确保小腹不会着凉，可避免肌肉组织收缩，以助前列腺充血水肿状态得以缓解。
- 勤体检 —— 肛门指诊是检查前列腺的首选方法，45岁以上的中年男性，应每隔半年或一年定期到医院进行一次肛门指诊检查，以确保前列腺健康。
- 保持心情舒畅 —— 避免忧、思、恼、怒等不良情绪。3
