肩颈症候群又称肩颈肌筋膜疼痛症候群,发病与年龄无关,常见于低头族及电脑族,所以患者不少是年轻族群。
患者通常是容易紧张、压力大或长期固定同一姿势,当肩颈出现僵硬、紧、酸、麻、疼痛等任何一项症状时,即可广泛称为肩颈症候群的患者。
肩颈症候群的特征为有明显压痛点及颈部肌肉僵硬。年轻人会罹患肩颈症候群,主要是因为长时间低头驼背、姿势不良、肩颈肌肉过度使用,造成身体缺乏良好支撑,从而引起颈部的酸痛和僵硬;至于老年族群,主因是颈椎退化与骨刺造成的神经压迫引起。倘若肩颈症状长期未能改善,姿势仍旧不良,问题将进一步恶化,以致颈椎骨刺增生或椎间盘突出,压迫颈部神经根,造成退化性颈椎炎,导致患者上肢或上背部出现酸麻、无力、萎缩等症状。
中医病因病机
本病属于中医学「痹证」范畴,中医认为痛楚主要来自两个概念 —— 「不通则痛」和「不荣则痛」,意即指身体局部气血不畅,或气血不足致局部失养等因素皆可引起疼痛。上班族长时间伏案工作、姿势不当、在过冷的空调空间工作,且长期缺乏运动,气血凝滞,筋肉挛缩,不通则痛;老人家则多为年老体虚,肝肾不足,精血亏虚,不能濡润筋脉,筋骨失养,不荣则痛。此外,外伤、劳损、退化及先天结构问题等,皆可致肩颈局部气血不畅或不足而诱发痹证。
本病多本虚标实,宜滋补肝肾、疏经活血、温阳通络来改善肩颈部的僵硬酸痛。
肩颈运动
伸展运动
- 伸展下颚下方及颈部前方的肌肉:双手手掌置于下颚下方,包覆下巴两侧并徐缓地往上垂直抬起下巴。保持拉抬的姿势,慢慢把下巴转向斜右方;之后转正,再转向斜左方。
- 伸展头部、颈部的后方及侧面肌肉:右手放在头部左侧,头部往右侧倒,右手轻压头部,直到颈部侧面肌肉有微紧的感觉,以感受到些微紧滞即可,力道切勿过度。回正后以相同手法换边做伸展。
肌力训练:主要为增强颈部肌肉力量
- 颈部伸肌等长肌力收缩运动:双手手指交叉置于头后,头向后弯,双手向前顶,相互抗衡,头部保持正中姿势,数十下再放松。
- 颈部屈肌等长肌力收缩运动:手掌置于额头,头向前弯,手向后顶,相互抗衡,头部保持正中姿势,数十下再放松。
穴位按摩
一般可用大拇指指腹或食指于穴位按揉15-20次,并重复3个循环,过程中需用力均匀,以穴位局部有酸胀感为宜。
风池
- 位置:在项部枕骨之下,即两条大筋外缘凹陷处。
- 功效:疏风解热,宣畅经络。
天柱
- 位置:在项部,项后发际斜方肌外缘凹陷处,当后发际正中旁开1.3寸。
- 功效:清热祛风,明目利窍。
肩井
- 位置:在肩上,大椎与肩峰连线的中点。
- 功效:调理气血,疏经通络除痹。
养生茶疗
桂枝葛根茶
材料:桂枝12g、葛根12g。
做法:将所有材料洗净后放入锅中,加水1000ml煎煮,水滚后转小火煮30分钟,代茶饮。功效:袪风散寒、温阳通络。
服用注意事项:
- 一般体质皆可饮用
- 燥热体质者宜减量饮用
芍药葛根茶
材料:黄耆、葛根、薄荷、赤芍各10g。
做法:将所有材料洗净后放入锅中,加水1000ml煎煮,水滚后转小火煮30分钟,代茶饮。
功效:补气活血,疏筋通络。
预防方法:
- 平时需注意颈部的姿势,并保持正确坐姿。
- 使用电话时,避免用脖子夹话筒,必要时改用免提耳机。
- 使用萤幕和看电视时,应将萤幕置于略低于眼睛水平线,令视线直接落在萤幕上。
- 避免维持同一姿势超过三十分钟,应适时活动及伸展筋骨。
- 避免背包过重,或长时间将手袋背于同一侧。3