肌腱末端病 —— 網球肘、筋膜炎

對於「肌腱末端病」，大家可能感到陌生，但肌腱末端病是「運動殺手」，不僅影響運動時的表現，還可能影響日常生活。

提到「網球肘」（肱骨外上髁炎）、跳躍膝（髕骨肌腱炎）或「足底筋膜炎」，運動愛好者應該都深有感受。這些運動損傷皆屬肌腱末端病的範疇。

運動損傷

肌腱末端病是指發生在肌腱、韌帶或關節囊附著骨，及或在骨附著點的位置上，因慢性損傷導致局部血液循環障礙的一類病變。上述提及的「運動殺手」，也是常見且多發的運動損傷種類。

主要表現：

• 局部腫痛和壓痛
• 腱與腱終點處（止點）增粗
• 做特定動作時疼痛明顯
• 活動受限或運動出現障礙。

發病部位多見於四肢關節。治療方法一般是以保守治療為主，因應情況配以內服外用消炎、阻止凝血、解熱及鎮痛等藥物。這些藥物可以緩解關節炎症、減輕發熱和疼痛症狀。無論是中醫或西醫，向患者配對藥物並建議患者有適當的休息，能有助加快患處恢復。

筋痹

中醫稱肌腱末端病為「筋痹」，認為其病因主要是勞損或外傷引起的「血瘀、濕滯、寒聚」，從而產生疼痛的一種病理狀態。中醫常用於治療肌腱末端病的方法是針灸推拿。

• 針灸 —— 多以痛點（即「阿是穴」）為主，再搭配其他活血通經的穴位進行治療。常見有單純針刺、電針、溫針灸或小針刀等方法，這些針法各有所長，對於不同程度的傷勢，或是根據患者病情的寒熱虛實來辨證，可以選用不同的治療方法，如「溫針灸針」對虛寒性質的患者有較好的作用；「小針刀」可用於患處有嚴重黏連、組織增厚、纖維化等病情頑固的患者。
• 推拿 —— 作用主要是減少患處組織的破壞及退行性變化，有增加血管新生的效果，從而降低發炎反應，加速組織愈合，同時有效防止肌健黏連。

功能鍛鍊

平時進行功能鍛鍊也非常重要，強化關節周圍的肌肉，可提升關節穩定性，讓肌腱適應末端刺激，能使肌纖維受力均勻，減少受壓程度，從而提高肌腱末端的承受能力，有效降低肌腱末端病的發生。

雖然肌腱末端病在生活中常見，但絕不能掉以輕心。如果疼痛經休息仍未能緩解，或疼痛部位太多或有增多跡象，則可能顯示病情或不簡單，因為肌腱末端病可以作為一些脊柱關節病的指標。如果有以上情況，請向註冊中醫或西醫做進一步的檢查。3