不知大家有没有试过小便时尿道涩痛,尿后滴沥不尽,并且需要频频上厕所,严重时更会出现腰腹疼痛的情况?
这种情况归属中医的「淋证」范畴。此病以小便频急、尿道涩痛、滴沥不尽、小腹拘急、痛引腰腹为主要临床表现的一类病证,为中医临床常见疾病之一。
在中医角度,淋证可由于以下原因所引起:
- 饮食不节:平素嗜食辛辣、肥腻的食物,或饮酒过度,酿成湿热,下注膀胱而成。
- 情志失调:情志不畅可致肝失疏泄,气机郁滞,膀胱因而气化不利,而成淋证。
- 劳伤久病:房劳过度、久病体虚容易耗伤脾肾,致使中气下陷、下元不固,则发为淋证。
- 浊邪内犯:下阴不洁可致秽浊之邪从下内犯膀胱,而致淋证。
有虚有实
淋证主要由于肾虚、膀胱湿热导致气化失司,水道不利而形成,但亦与其他脏腑相关,当其他脏腑如肝、脾等出现病变,影响肾与膀胱,导致气化不利,亦能促使淋证的发生。
淋证有虚实之分,如初起时多见实证,病久则多见虚证,也有虚实夹杂的情况,故治疗前当先清楚其病变部位及分清虚实,再进行治疗。
根据临床表现可将淋证分为六种主要的类型,分别为热淋、石淋、气淋、血淋、膏淋、劳淋。
热淋
主要症状:小便频数,小便时尿道灼热刺痛,尿色黄赤,腹部出现拘急胀痛或腰部疼痛,可伴见口苦、腰痛、大便秘结。
石淋
主要症状:小便夹有砂石,排尿困难涩痛,可出现排尿时突然中断,单侧腰腹绞痛难忍,尿中带血。
气淋
主要症状:排尿不畅,小便涩滞,或自觉小腹胀满,有重坠感,小便不尽。
血淋
主要症状:尿色深红或淡红,实证可伴见小便热灼刺痛、心烦;虚证则小便时痛涩不明显,但容易神疲乏力、腰膝酸软。
膏淋
主要症状:小便浑浊、乳白如米泔水,上有脂膏,尿道涩痛。
劳淋
主要症状:小便涩痛不明显,但便后淋沥不已,时作时止,劳累时尤甚,可伴见神疲乏力,腰膝酸软。
治疗
在治疗方面,中医先辨清患者病变脏腑及其虚实,以「实则清利,虚则补益」为基本原则,针对其病机选用清热利湿、通淋排石、利气疏导、健脾补肾等治法,使用内服中药及针灸进行治疗。
在日常生活上应注意:
![](https://wp.3phk.com/wp-content/images/注册中医师-李嘉俊-e1721054620396.jpg)
- 避免忍尿
- 少食辛辣、肥腻的食物,亦不宜饮酒过度。
- 保持心情舒畅,以免情志过度紧张。
- 平时应注意外阴的清洁
- 避免房事过度。
按揉以下穴位纾缓淋证发作时带来的不适:
- 中极:位于脐下4寸
- 阴陵泉:位于小腿内侧,胫骨内髁后下方凹陷处。
- 太溪:位于足内侧,内踝尖与跟腱之间凹陷处。
平时可轻揉上述穴位1-2分钟;亦可轻轻按摩下腹及腰骶处,有助纾缓小便不利的症状。3
以上资料只供参考,如有疑问,请先向注册中医师咨询。
网页:www.ucn.org.hk/zh-hant/services/chinese-medicine-service
Facebook:facebook.com/ucnchs
Instagram:instagram.com/ucn_healthcare