不少人有手指劳损疼痛，但通常都不肯就医，以为只是小事，买些药油搽搽便没事，开头通常都有效用，到愈来愈不能止痛，直至见医生，始知是患了指屈肌腱鞘炎。
若我问各位读者「指屈肌腱鞘炎」是甚么疾病，恐怕大家都未必知道，但如果我说弹弓手、扳机指或弹响指，相信大部分人都会知道是一种常见于拇指、食指和中指的手指关节疾病，普遍发病于需要手指长期重复伸屈及用力的人士，如运动员、装修工人、工厂工人和家庭主妇，也有先天性患者。
病理原因
当控制手指伸屈的肌腱和骨性纤维管因手指长期反复伸屈而磨擦，肌腱便会出现劳损、发炎、肿胀等病征。由于肌腱肿胀，骨性纤维管相对变得狭窄，亦会增加手指活动时的阻力。肌腱通过纤维管时会因此出现疼痛、声响或被卡住不能活动的情况，手指也不能自主复位，而必须借助外力。
从中医的角度来看，弹弓指是手指关节因不断劳动而导致劳损，形成气血瘀滞、经络不通，并夹杂了风、寒、湿、冷诸邪而加重的疾病。常见的症型：
1. 气滞血瘀型
2. 阳虚寒凝型
临床诊断
早期：起病较缓慢，患指不能屈伸，用力屈伸时会疼痛并出现弹跳动作。晨起和手指劳动后出现较重症状，经活动或热敷后症状会减轻。
中期：掌骨头掌侧疼痛，有压痛，皮下结节，手指伸屈活动时结节亦跟随移动。手指伸屈活动到一定角度时有阻力，不能伸或屈，或在手指活动时亦有弹响。
晚期：手指伸屈活动受限，手指在伸直位不能屈曲或在屈曲位不能伸直（称绞锁），皮下结节增大并有压痛。
至于先天患有指屈肌腱鞘炎的患者，掌骨头掌侧会出现压痛、结节、弹响、绞锁等情况，按压掌指关节处时亦会有腱鞘肥厚感。
治疗方法
- 手法治疗 —— 包括理筋手法及推拿手法
- 练功活动 —— 局部疼痛减轻后，即可进行锻炼腕、指关节伸屈功能的练习。
- 药物治疗（内服药）
- 气滞血瘀型：多为急性损伤后出现局部轻度肿胀、疼痛、压痛，可触摸到筋结，指屈伸不利，动则痛甚，有弹响声或闭锁。舌质红，苔薄黄，脉弦。治宜用活血化瘀，消肿止痛药物，如川芎、红花、三七、赤芍等。
- 阳虚寒凝型：多为慢性劳损或急性损伤后期，局部有酸痛感，按痛，可触摸到明显结节，指屈伸不利，有弹响声或绞锁。舌质淡，苔薄白，脉细或沉细。治宜用温经散寒，兼补气血药物，如黄耆、桂枝、当归、白芍等。
- 其他治疗方法
- 取穴针刺：以痛为腧。米粒状结节部及周围痛点，均可做针刺，隔日一次。取穴： 阿是穴、内关、鱼际等。
- 艾灸：中医认为弹弓指是因为经络有风邪入侵，而使寒凝积聚致筋挛缩，可以艾灸温经通络，帮助气血运行，血行风自灭。实际操作方法：取大小适宜的艾条，施灸时将艾条一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距离2-3厘米左右，进行熏烤，令患者局部有温热感而无灼痛，一般每处灸5-7分钟至皮肤现红晕为度，可隔日艾灸一次。
弹弓指虽然不是严重疾病，但为患者的生活带来诸多不便，治疗弹弓指的方法颇多，加上个人体质和病征不同，若要迅速、有效治愈此病，最好还是尽快求医。3
