睡眠，医家以为是头等大事。失眠，中医称为不寐。唐代医学家孙思邈亦有「凡眠，先卧心，后卧眼」的睡诀。以中医角度来看，不少失眠的原因都是与精神因素有关，而大部分都是因为工作及情志出现问题。
美国曾经有调查显示，失眠者在出现失眠症状之前或以后的两年半（共5年），期间曾经发生过不愉快事件。这些人与睡眠正常者对比，失眠者所遭遇的不快乐事件明显多于生活正常的人，而4分3的失眠者是因为情志问题而非病理问题，这说明情志失调所造成的失眠比因病而造成的失眠更多。
病机
精血不足
脏腑亏损，神魂失养，是产生虚证失眠的直接原因，也是实证失眠致病之邪产生的基本条件。
情志所伤
即喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊。七情太过，则脏腑受损，心神失养，发生失眠，或七情太过，郁而化火，扰动心神，也会造成失眠。
- 忧愁过度，心血耗伤，血不养心，神不守舍，思虑日久，心血暗耗，气结于脾，运化失司，心脾两虚，神失所养，产生失眠。
- 恼怒抑郁，肝气郁结，条达疏泄失联，魂不守舍；或气郁日久化火，火热扰动神魂，神魂不解，安静归舍，游荡飞扬，发生失眠。
- 火恐卒惊，恐则伤肾，气下不升，心肾不交，发生失眠，而惊则气乱，气陷伤胆，决断无权，神魂不宁，失眠遂生；或心有所慕，欲念无穷，神驰不收，发生失眠。
内邪滞扰
体内产生的致病之邪。中医的痰、饮、热、火、食、瘀等因素，以痰热多见，内邪也是中医的实证失眠，饮食不节，脾胃损伤，运化失司，宿食黏滞，壅塞中焦，胃失和降，则睡卧不安，水谷不运，聚湿生痰，蕴久化热，或痰火相聚，或阴虚阳亢，火热内生，火扰神明，均可发生失眠。
生物钟
人必须顺应昼夜节律变化的规律，严格与昼夜节律合拍，顺应自然，同步天地，不要打破睡眠的周期，要利用人体生物钟安排睡眠的周期，即每天在同一时间上床，同一时间起床，稳定人体睡眠至苏醒的生物钟周期。
中医讲求阴阳五行，最好可以在晚上9或10时左右入睡，因为人是大自然的生物，应配合大自然的节律。晚上的11时至凌晨1时为子时，这个时候是阴慢慢沉降，阳慢慢上升，阴阳交替时候，要是在这个阳气上升时候仍未入睡，就等同于与大自然相逆，这样人体的生物钟就会出现混乱，人体的五脏六腑及气血都会出现逆反的情况。地球上所有生物都有不同的生物钟，植物是春天发芽，秋天落叶，这是不能改变的现象。所以，不寐在中医来说，是「阴阳不能交替」而产生。
睡眠卫生
- 卧室与寝具：以清静少扰为佳，寝具以宽大松软为准。灯光、温度、声音也可以影响睡眠质素，而女性对声音敏感度较男性为高。
- 寝具：床、被铺、床褥、枕、睡衣。古人对枕头的要求很讲究。宋代苏东坡有麝香置在枕中，可绝恶梦之说。夜寐不佳，目睛不明，可以以磁石末为枕芯；头热作痛，可枕以石膏；肝火亢盛，可以决明子、绿豆衣、菊花等作枕芯。
睡前准备
饮食：胃不和则卧不安，不宜过饱，不宜过少。
忌禁：睡前不要饮咖啡、可乐等。
身体：傍晚睡前进行适度运动，能缩短入睡时间。
有助睡眠的方法
- 濯足 —— 苏东坡诗句有：主人劝我洗足眠，倒床不复闻钟鼓。在睡前以温水（加盐）浸脚半小时，最好浸过三阴交，可以活气血，舒筋骨，泡脚之后揉搓，则更能调和脏腑，宁心安神。
- 按摩脚底涌泉穴 —— 补肾益精，交通心肾，肾主脑，脑主水，有养生延年益寿的效果。
- 捻耳垂 —— 肾开窍于耳，有十二经脉皆与耳有一定联系，从整体观念出发，耳垂与头部亦有密切关系，补肾健胸，守心安神。
- 发常梳 —— 头为诸阳之令，手足阳经皆上注于头血，发常梳可补肾健脑，益智安神。
- 酸枣仁 —— 酸枣仁可以使人安眠，可用酸枣仁6g，磨成细末，以水或牛奶同服。睡前一小时服用，效果良佳。不过，孕妇、高血压及心脏病者则量不宜多。国内曾经做过研究，酸枣仁无论是炒过或是生枣仁，其临床功效和反应都是一样，不过，炒过的酸枣仁口感较好，而且易于磨成末。
睡眠习惯
- 时间规律：睡眠时以晚上9-10时为佳，不应超过11时，晚11时至凌晨1时为子时，这是自然界及至人体阳气开始升发时。阳入于阴则寐，阳出于阴则寤，子时，好睡，由于阳气升而不潜解，则不利于入睡，既睡也不能实。《坚瓠集》中的「贵人十反」有：夜当眠而饮宴，早当起而醉卧。也是现代人不卫生的习惯，应当加以改正。每天早晨按时起床，有助于强化睡眠，调理生物节律，起床后精神焕发，利于入睡时的规律化。
- 节季调整：冬起欲迟，夏起欲早，无睡欲足，午睡欲少。
- 独宿：减少相互干扰，从养生角度来看，独宿可以使人减少欲念，保精延年。《笠翁文集》的「养生之诀，当以睡眠居先，睡能还精，睡能养气，睡能健脾益胃，睡能坚骨强筋。有识之士，理应重视睡眠卫生。
长期失眠要小心
本病临床表现复杂，辨治可达十种以上。古人有「不寐，病在阳不交阴也。」阴阳失调，心神不安，是至要病机。平衡阴阳，养心安神，补其不足，泻其有余。重症与精神抑郁，肝气不舒有关。长期失眠的患者会形成神经衰弱，体质衰弱，故在治疗同时要注意精神调护，清除心理紧张状态，科学用脑，劳逸结合。3
中药的谬误
中医师虞庆芳并不鼓励病人倚赖药物，无论中药或是西药。虽然有说中药较安全，其实也是误解。中药也是药，而且现代的中药都是人工栽种的，是农作物而不是天然野生的草本植物。现时不少香港或中国的所谓中草药，大部分都未纳入药品监管范围，仍属农副产品。蔬菜和家禽都经海关卫生检疫，但是，目前唯中药材还未执行严格检疫制度。不是天然种植出来的中药，不少是加了农药或二氧化硫等，所以，要是没有监管，比我们现在所吃的蔬菜更没保障。
当然，有病要看病，看病要吃药，但却不要把药当做饭餐，若是没有效用的，多吃就没益处了。而且，病人不要自我断症，随便抓些中药来吃。有病必须见医生，由医生断症，因为病人没有专业知识，不能了解自己的病症，就是失眠，也可能是其他病的病征，故此需要医生寻根究柢。
虞医师特别强调失眠是情志的问题，做人应要学会养生之道，晓得「放下」，若带着烦恼事去睡眠，当然是睡不安宁了。不过，虞医师非常认同现代人生活紧张，很难达到10时左右便上床睡觉的理想。
另外，虞医师认为，长期失眠会影响人的精神状态，严重的可致精神病。要是睡眠习惯改变及用过其他方法都不能改善失眠情况，必须要见医生。
