睡眠，醫家以為是頭等大事。失眠，中醫稱為不寐。唐代醫學家孫思邈亦有「凡眠，先臥心，後臥眼」的睡訣。以中醫角度來看，不少失眠的原因都是與精神因素有關，而大部分都是因為工作及情志出現問題。
美國曾經有調查顯示，失眠者在出現失眠症狀之前或以後的兩年半（共5年），期間曾經發生過不愉快事件。這些人與睡眠正常者對比，失眠者所遭遇的不快樂事件明顯多於生活正常的人，而4分3的失眠者是因為情志問題而非病理問題，這說明情志失調所造成的失眠比因病而造成的失眠更多。
病機
精血不足
臟腑虧損，神魂失養，是產生虛證失眠的直接原因，也是實證失眠致病之邪產生的基本條件。
情志所傷
即喜、怒、哀、樂、悲、恐、驚。七情太過，則臟腑受損，心神失養，發生失眠，或七情太過，鬱而化火，擾動心神，也會造成失眠。
- 憂愁過度，心血耗傷，血不養心，神不守舍，思慮日久，心血暗耗，氣結於脾，運化失司，心脾兩虛，神失所養，產生失眠。
- 惱怒抑鬱，肝氣鬱結，條達疏泄失聯，魂不守舍；或氣鬱日久化火，火熱擾動神魂，神魂不解，安靜歸舍，游盪飛揚，發生失眠。
- 火恐卒驚，恐則傷腎，氣下不升，心腎不交，發生失眠，而驚則氣亂，氣陷傷膽，決斷無權，神魂不寧，失眠遂生；或心有所慕，欲念無窮，神馳不收，發生失眠。
內邪滯擾
體內產生的致病之邪。中醫的痰、飲、熱、火、食、瘀等因素，以痰熱多見，內邪也是中醫的實證失眠，飲食不節，脾胃損傷，運化失司，宿食黏滯，壅塞中焦，胃失和降，則睡臥不安，水谷不運，聚濕生痰，蘊久化熱，或痰火相聚，或陰虛陽亢，火熱內生，火擾神明，均可發生失眠。
生物鐘
人必須順應晝夜節律變化的規律，嚴格與晝夜節律合拍，順應自然，同步天地，不要打破睡眠的周期，要利用人體生物鐘安排睡眠的周期，即每天在同一時間上床，同一時間起床，穩定人體睡眠至甦醒的生物鐘周期。
中醫講求陰陽五行，最好可以在晚上9或10時左右入睡，因為人是大自然的生物，應配合大自然的節律。晚上的11時至凌晨1時為子時，這個時候是陰慢慢沉降，陽慢慢上升，陰陽交替時候，要是在這個陽氣上升時候仍未入睡，就等同於與大自然相逆，這樣人體的生物鐘就會出現混亂，人體的五臟六腑及氣血都會出現逆反的情況。地球上所有生物都有不同的生物鐘，植物是春天發芽，秋天落葉，這是不能改變的現象。所以，不寐在中醫來說，是「陰陽不能交替」而產生。
睡眠衛生
- 臥室與寢具：以清靜少擾為佳，寢具以寬大鬆軟為準。燈光、溫度、聲音也可以影響睡眠質素，而女性對聲音敏感度較男性為高。
- 寢具：床、被鋪、床褥、枕、睡衣。古人對枕頭的要求很講究。宋代蘇東坡有麝香置在枕中，可絕惡夢之說。夜寐不佳，目睛不明，可以以磁石末為枕芯；頭熱作痛，可枕以石膏；肝火亢盛，可以決明子、綠豆衣、菊花等作枕芯。
睡前準備
飲食：胃不和則臥不安，不宜過飽，不宜過少。
忌禁：睡前不要飲咖啡、可樂等。
身體：傍晚睡前進行適度運動，能縮短入睡時間。
有助睡眠的方法
- 濯足 —— 蘇東坡詩句有：主人勸我洗足眠，倒床不復聞鐘鼓。在睡前以溫水（加鹽）浸腳半小時，最好浸過三陰交，可以活氣血，舒筋骨，泡腳之後揉搓，則更能調和臟腑，寧心安神。
- 按摩腳底湧泉穴 —— 補腎益精，交通心腎，腎主腦，腦主水，有養生延年益壽的效果。
- 捻耳垂 —— 腎開竅於耳，有十二經脈皆與耳有一定聯繫，從整體觀念出發，耳垂與頭部亦有密切關係，補腎健胸，守心安神。
- 髮常梳 —— 頭為諸陽之令，手足陽經皆上注於頭血，髮常梳可補腎健腦，益智安神。
- 酸棗仁 —— 酸棗仁可以使人安眠，可用酸棗仁6g，磨成細末，以水或牛奶同服。睡前一小時服用，效果良佳。不過，孕婦、高血壓及心臟病者則量不宜多。國內曾經做過研究，酸棗仁無論是炒過或是生棗仁，其臨床功效和反應都是一樣，不過，炒過的酸棗仁口感較好，而且易於磨成末。
睡眠習慣
- 時間規律：睡眠時以晚上9-10時為佳，不應超過11時，晚11時至凌晨1時為子時，這是自然界及至人體陽氣開始升發時。陽入於陰則寐，陽出於陰則寤，子時，好睡，由於陽氣升而不潛解，則不利於入睡，既睡也不能實。《堅瓠集》中的「貴人十反」有：夜當眠而飲宴，早當起而醉臥。也是現代人不衛生的習慣，應當加以改正。每天早晨按時起床，有助於強化睡眠，調理生物節律，起床後精神煥發，利於入睡時的規律化。
- 節季調整：冬起欲遲，夏起欲早，無睡欲足，午睡欲少。
- 獨宿：減少相互干擾，從養生角度來看，獨宿可以使人減少欲念，保精延年。《笠翁文集》的「養生之訣，當以睡眠居先，睡能還精，睡能養氣，睡能健脾益胃，睡能堅骨強筋。有識之士，理應重視睡眠衛生。
長期失眠要小心
本病臨床表現複雜，辨治可達十種以上。古人有「不寐，病在陽不交陰也。」陰陽失調，心神不安，是至要病機。平衡陰陽，養心安神，補其不足，瀉其有餘。重症與精神抑鬱，肝氣不舒有關。長期失眠的患者會形成神經衰弱，體質衰弱，故在治療同時要注意精神調護，清除心理緊張狀態，科學用腦，勞逸結合。3
中藥的謬誤
中醫師虞慶芳並不鼓勵病人倚賴藥物，無論中藥或是西藥。雖然有說中藥較安全，其實也是誤解。中藥也是藥，而且現代的中藥都是人工栽種的，是農作物而不是天然野生的草本植物。現時不少香港或中國的所謂中草藥，大部分都未納入藥品監管範圍，仍屬農副產品。蔬菜和家禽都經海關衛生檢疫，但是，目前唯中藥材還未執行嚴格檢疫制度。不是天然種植出來的中藥，不少是加了農藥或二氧化硫等，所以，要是沒有監管，比我們現在所吃的蔬菜更沒保障。
當然，有病要看病，看病要吃藥，但卻不要把藥當做飯餐，若是沒有效用的，多吃就沒益處了。而且，病人不要自我斷症，隨便抓些中藥來吃。有病必須見醫生，由醫生斷症，因為病人沒有專業知識，不能了解自己的病症，就是失眠，也可能是其他病的病徵，故此需要醫生尋根究柢。
虞醫師特別強調失眠是情志的問題，做人應要學會養生之道，曉得「放下」，若帶著煩惱事去睡眠，當然是睡不安寧了。不過，虞醫師非常認同現代人生活緊張，很難達到10時左右便上床睡覺的理想。
另外，虞醫師認為，長期失眠會影響人的精神狀態，嚴重的可致精神病。要是睡眠習慣改變及用過其他方法都不能改善失眠情況，必須要見醫生。
