打針快過食藥

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廣東俗語:「快過打針」和電視廣告中的對白:「打支針會快些好」,似乎都使人聯想到打針的效用是快速的,更不其然使人有一種錯覺,誤以為打針的藥效一定會比其他方法優勝。

底事實又是怎樣的呢?其實「打針」未必一定勝過食藥,「打針」亦未必一定能使病情快些好轉。要了解此話何來就要先明白為甚麼要有「針劑」提供使用。

特別情況用針劑

有些藥物基本上是不能從口服的途徑吸收,故此必須依靠「針劑」。明顯的例子是糖尿病人用的胰島素,此藥是蛋白質的一種,口服後會被腸胃內的消化液徹底分解,故必須以皮下注射,在病情嚴重情況下,甚至要以靜脈注射給病者。

此外,有些病人在進行手術前是不可進食的,有些病情嚴重的病人,身體機能不正常,未必可以完全吸收口服的藥物,加上在嘔吐或腹瀉的情況下,都令口服藥物難被吸收,故此需要以針劑給予病者。這是因情況而定,並不代表針藥的效用會特別顯著。

理論上而言,口服藥物要經過消化道的消化,然後才能給身體吸收,相比用針劑直接將藥物注射入身體,當然會較慢。不過大家要了解,這個做法並非等於針劑對病情會有加速痊愈的作用。其實有某些依靠在消化道內發揮作用的藥,更是針劑所不能做到的。例如一些保護胃壁的藥Misoprostol、Sucralfate等、減肥藥Orlistat、糖尿藥Acarbose、腸炎藥Mesalazine、Sulphasalazine等都是常見的例子。倘若將保護胃壁的Misoprostol以注射方式給予病人,後果可能是不堪設想。

打針亦有危險

打針其實也有一定的危險性,包括嚴重的過敏反應。而因注射時要將藥物穿過皮層至血管或肌肉,也可能引起細菌感染。倘若不慎將藥物錯誤地注射在不適當的部位,更可能出現局部或更廣泛的組織壞死。

綜合以上的幾個論點,讀者或許能自己作判斷,藥物要以甚麼形式或方法給予病人,這是需要平衡好壞兩方面後而決定的。「打支針會快些好」並非完全事實。在非緊急情況下,打針未必是需要的,對病情的進展,若以慢性的疾病為例,也未必有特殊的作用。

在此謹祝各位安康,並能對打針或服藥多一點了解,如有疑問,不妨向藥劑師查詢。3

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