中醫看長者皮膚瘙癢

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長者常出現皮膚瘙癢,搔抓後可出現抓痕、血痂、皮膚肥厚、苔蘚樣變化、皺裂等皮損問題,但在檢查皮膚時卻無任何原發性皮疹。

氣乾燥容易引起皮膚瘙癢症狀,其中尤以長者多見。引起長者皮膚瘙癢的原因是由於皮脂腺、汗腺分泌不足,皮下脂肪和皮膚含水量減少,以及皮膚退化,對外界不良刺激的防禦能力下降所致。

長者皮膚瘙癢症屬於中醫的「癢風」、「風瘙癢」、「風癢」、「血風瘡」等範疇。中醫認為,引致皮膚瘙癢的病因有外因和內因,外因包括感受外邪、日常接觸物、飲食不節、情志失常等誘因。

「風邪為百病之長,善行而數變」,故外因往往與風邪有關,即諸癢皆屬於風;而內因包括腠理不固、濕熱內蘊、血虛肝旺、肝腎不足、沖任不調等,使肌膚易於外邪侵襲,或失於滋潤而發生搔痕。長者多氣血不足,氣虛則衛外不固,易受風邪入侵,血虛則可生風,肌膚失於濡養而表現皮膚乾燥瘙癢。此外,一些內科疾病如維生素缺乏症、糖尿病、內分泌障礙、腎炎等也常引起全身皮膚瘙癢,如屬內科疾病所致的皮膚瘙癢症,往往反覆發作不易控制,故必須先處理內科問題。

中醫治療

中醫根據辨証論治的方法,按每個人的身體情況,擬定特定治療方案。一般輕者可單純以中藥外洗治療,重症及頑固者宜內外合治。對於長者皮膚瘙癢多因陰虛血燥生風所致,故治療主要以清熱祛風止癢,加上適量的養血,因為「治風先治血,血行風自滅」,風就是瘙癢的症狀,補血也可達到止癢目的,常用藥物有當歸、白芍、川芎、生地黃、白蒺藜及何首烏等。

預防和調護

  1. 慎起居 —— 生活作息定規律,適當鍛鍊身體。
  2. 適寒溫 —— 及時添減衣服,避免外邪侵襲。
  3. 有些人誤以為洗澡愈勤,水溫愈高,可緩解瘙癢症狀,但往往適得其反,甚至會加重病情,因洗得愈勤,或水溫愈高,鹼性用得愈多,都會使原本乾燥的皮膚失去油脂滋潤變得更加乾燥,引致情況更嚴重。因此患者應注意減少洗澡次數,水不宜過熱或過度搓擦皮膚,也不要用刺激性強的鹼性洗劑,並適當使用保濕護膚品。
  4. 避免接觸引起皮膚瘙癢之品,衣物以棉織品為宜,應寬鬆舒適,避免摩擦。
  5. 調情志 —— 保持精神調達,避免惱怒憂慮。積極尋找病因,去除誘發因素。
  6. 食宜清淡 —— 戒煙酒、濃茶、咖啡、魚腥發物及一切辛辣刺激食品,多吃新鮮蔬果,適量補充水分,並保持大便暢通。
葉凱霖(註冊中醫師)

由於乾燥令皮膚瘙癢加重的原因是皮膚缺乏油脂保護,而種子類如:松子仁、核桃仁、柏子仁、芝麻以及果仁含有大量油脂,能滋潤肌膚使皮膚回復光滑和彈性,故可適當食用。另外,也可多飲用一些養陰益氣、潤燥生津湯水,使氣血津液得以濡養皮膚,減少皮膚瘙癢問題,以下湯水供大家參考。

蘋果雪梨湯(3-4人分量)

材料:蘋果2個、雪梨2個、乾百合15克、無花果3枚、南北杏各6克、陳皮1片、蜜棗2枚、瘦肉適量。

製法:

  1. 瘦肉汆水後用凍水過冷後備用
  2. 蘋果和雪梨洗淨後去芯留皮,切開4件備用。
  3. 乾百合、無花果、南北杏、陳皮、蜜棗沖水洗淨備用。
  4. 加入8碗水煲滾後放入所有食材,水滾後調細火煲約2小時,最後加入少量鹽調味即成。

功效:中醫有「肺主皮毛」之說,皮毛包括皮膚、汗腺、毫毛等組織,有抵抗外邪入侵、調節體溫的作用。肺臟的生理功能正常,身體內的氣血和津液才能源源不斷地輸到皮膚,使皮膚得以滋潤。採用蘋果、雪梨可養陰益肺、生津護膚;百合既能養陰又能安神;無花果潤肺化痰通便;南北杏潤肺化痰止咳。3

備註:
以上資料只供參考,如有疑問,請諮詢註冊中醫師為宜。
網頁:www.yanchai.org.hk中醫服務內容

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