小儿磨牙

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笔者于临床工作中不时会听到家长咨询有关小儿磨牙的问题。有家长认为小儿磨牙是正常现象,但亦有家长对磨牙相当担忧,害怕会对小儿发展有不良影响。面对这样的情况,不妨从中医角度来一探究竟。

牙的现象在口腔医学里称为磨牙症,可出现于任何年龄的人士身上,是临床常见的小儿疾病,以患儿习惯性、非功能性的上下牙齿咬合面产生磨动或紧咬症状为表现的疾病。有缠绵不愈者,也有随时日渐止者;部分患儿常于夜间出现磨牙情况,俗称「咬牙」、「切牙」、「齘齿」及「夜磨牙」等。最新研究更显示,夜磨牙是睡眠障碍的一种表现,对小儿的睡眠及生长发育有一定的影响。

如何诊断夜磨牙?

  1. 患者睡眠时有典型磨牙或咬紧牙动作
  2. 可见顽固磨牙症者,其牙合面及邻面重度磨损。
  3. 牙周、牙槽骨、牙龈出现萎缩,并有牙齿松动、移位等改变。
  4. 嚼肌疲劳、咬合无力。
  5. 伴有颞颌关节功能紊乱症状
  6. 患者起床后,有头颈部疼痛症状。
  7. 多见于儿童、青少年男性患者。

夜间磨牙如偶尔发作,不属病态,家长无需过分担心。频繁发作则是不正常的表现,家长应小心处理,并寻求专业人士帮助。

常见夜磨牙的不利影响

  1. 牙齿过早磨损
  2. 影响小儿面容
  3. 产生颞颌关节紊乱综合症

为甚么会磨牙?

现代医学认为磨牙与心理因素、胃肠功能紊乱、神经系统因素、睡眠姿势及遗传因素等有关,主要采取牙颌托治疗,但不能彻底根治。

中医则认为小儿「脏腑娇嫩」、「脾常不足」,机体各系统和器官的形态均未成熟,生理功能尚未完善,易受外界之环境、饮食习惯和生活习惯影响而产生不同的转变。一般磨牙声音较强者多为实证,声音较低微者多为虚证,常见的病因可归纳为:

  1. 饮食积滞型
  2. 心火亢盛型
  3. 肝风内动型
  4. 脾胃虚弱型

食疗推荐

双芽饮

材料:炒麦芽10克,炒稻芽10克,清水适量。
做法:将以上材料放进锅内,加入适量清水煮沸后转文火煲5分钟即可,代茶饮。
功效:助消化,健脾胃,适用于脾胃不和,饮食积滞者。

莲芯竹叶饮

材料:莲子芯3克,竹叶3克,清水适量,冰糖适量。
做法:将以上材料放进保温杯内,加入适量沸水焗服,代茶饮。
功效:清心火安神,适用于心火亢盛者。

莲子灯芯草炖瘦肉汤

材料:莲子15克,灯芯草6克,瘦肉250克,清水适量。
做法:将以上材料放进炖盅内,注入适量清水,隔水炖两小时,加入适量调味即可。
功效:健脾安神,清心降火,适用于心火盛者。

淮山茯苓排骨汤

材料:茯苓、莲子、白扁豆、山药各12克,排骨250克,清水适量。
做法:先将排骨洗净,汆水备用,再将上述药材简单洗净,加入处理好的排骨及适量清水,然后以武火煮沸后转文火煲1.5小时,加入适量调味即可。
功效:健脾益气,补虚调中,适用于脾胃虚弱者。

杞菊决明饮

材料:枸杞子及菊花10克,石决明15克,清水适量。
做法:石决明置于锅中,加入适量清水,武火煮沸后转文火煲15分钟后熄火,再加入枸杞子及菊花焗10分钟,代茶饮。
功效:平肝降火熄风

穴位按摩推荐

按摩承浆穴、下关穴、颊车穴、合谷穴、内庭穴有助缓解部分患者的磨牙症状。

  1. 承浆:在面部,当颏唇沟的正中凹陷处。
  2. 下关:在面部耳前方,当颧弓与下颔切迹所形成的凹陷处。
  3. 颊车:在面颊部,下颔角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。
  4. 合谷:在手背,第一、二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。
  5. 内庭:在足背,当二、三趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。

日常生活调理

  1. 饮食方面应杜绝暴饮暴食,避免过分摄取肥甘厚味,尤其晚餐宜少、清淡,防止加重脾胃积热。
  2. 避免餐外食用含有各种添加剂的食品
  3. 睡前避免观看刺激性电视、电脑内容,以防神经过度兴奋,影响睡眠。
  4. 保持心情愉快,避免为自己带来过度的精神压力。
  5. 热敷上下颚,松弛咬合肌肉,可减少头痛发生率。

温馨提示:小儿患上磨牙的时间若较长,尽管病因随着治疗消除,但大脑皮层已形成了牢固的条件反射,因此夜间磨牙动作不会立即消失,需要一个恢复的过程。3

 

备注:
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