淺談高爾夫球肘的成因與防治

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當出現肘部疼痛時,大部分人第一時想起的都是「網球肘」。今次為大家介紹的是與其相類似的另一種肘部疼痛 —— 「高爾夫球肘」。

爾夫球肘,醫學上名為「肱骨內上髁炎」,是一種位於前臂腕屈肌起點,即肱骨內上髁處出現疼痛或壓痛的慢性勞損性疾病。其臨床上可見肘內側出現局限性痠痛,疼痛可蔓延至上臂及前臂。患者在提重物、拿茶壺及掃地等動作時亦會使疼痛加重,病情嚴重時可見患處疼痛劇烈、穿衣困難、前臂乏力,甚至無力持物。除長期活動勞損外,肘內側的直接外傷性炎症或退化性改變皆可導致此病。

網球肘在醫學上稱為「肱骨外上髁炎」,疼痛部位發於肘外側,故此高爾夫球肘與網球肘最大的分別在於前者的疼痛部位在手肘的內側處,而後者則位於手肘的外側,痛點雖有差異,卻容易令患者混淆,且兩者的成因、發病機理及預防方法亦十分相似。

高爾夫球肘的成因

高爾夫球肘成因多由於肘、腕部屈伸活動過多過重、腕屈肌起點受到過度牽拉而引致肌腱不全撕裂或骨膜炎性反應等變化,常見於經常進行屈腕動作的人士,如家庭主婦及辦公室工作人員等,只因高爾夫球運動員亦會因揮桿姿勢不當或過量訓練而誘發此病故而命名。除高爾夫球外,其他持拍運動如網球、羽毛球等運動員亦可因經常進行正手扣殺而導致前臂腕屈肌附著點長期受到牽拉而出現勞損,從而引發此病。除長期活動勞損外,肘內側的直接外傷性炎症或退化性改變皆可導致此病。

高爾夫球肘的預防

進行運動前應先做好足夠熱身運動及肘、腕部伸展動作,從而減少扭傷機會。運動過程中應保持正確姿勢,運動量要合適,需要時亦可佩戴護具。日常生活上盡量避免長時間及反覆活動肘腕部關節,而在活動過程中應安排時間休息,並進行伸展,亦可交替進行不同類型活動,使肘腕部能得到適當休息。平時要確保充足睡眠及休息,以減少勞損的機會。

高爾夫球肘的治療

中醫學認為此病由於肘腕部長期操勞,風寒之邪聚於肘節,引致勞傷氣血或風寒邪氣斂縮脈道,從而導致經筋、絡脈失和。中醫治療多以針灸、推拿、內服及外敷中藥為主。針灸及推拿可採用近部及循經取穴,疏通局部及該經脈的氣血以緩解疼痛;而內服中藥則能針對病因作整體氣血調節,配合外敷中藥以收內外兼治的作用。治療過程中仍須患者配合,避免反覆進行肘、腕部屈伸動作,亦應避免提重物,並作適當休息。患者亦可於家中熱敷患處或按揉肘部痛點及下列穴位,以疏通局部氣血及減輕痛楚。

可參考以下穴位按壓:

  • 少海穴:屈肘時,肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線之中點。
  • 小海穴:屈肘時,尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間凹陷處。
  • 天井穴:屈肘時,當肘尖直上1寸凹陷處。

按揉時以輕柔為主,避免過度用力,每次約一分鐘。3

 

備註:
以上資料只供參考,如有疑問,請先向註冊中醫師諮詢。
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